一、后背疼痛

　　患上背痛，事实上是什么受到损伤？是脊柱还是肌肉？

　　背痛有多种成因，有些病例由几种原因共同引起。疼痛部位通常是腰部，脊柱在延伸到臀部之前恰好在此处向里弯曲。突然的扭腰动作，或该部位长时间处于紧张状态，会引起肌肉痉挛，绷紧的肌肉不能放松，还可能轻微撕裂肌肉或韧带，这两种情形都会产生疼痛。

　　有些人由于一次突然的损伤，或由于支撑脊柱下段的肌肉长期劳损，某个椎间盘受到椎骨挤压。椎间盘被压扁，胶状髓核向外凸出，称为椎间盘脱出。凸出的髓核可能压住从脊髓伸出的某根神经，引起剧痛。疼痛常常向下蔓延到腿部。

　　为了减轻椎间盘脱出的压力，脊柱周围的肌肉可能发生痉挛。这种保护性反应也会引起问题：脊柱一侧的肌肉收缩得过分强烈，致使另一侧的臀和肩耸起，比正常高出几公分，这样也会引起像神经受压一样的剧痛。腰痛的另一个常见原因是患上脊柱的骨关节炎，尤以中年人和老年人为然。这种连接椎骨和小平面关节产生的疼痛，可能与椎间盘脱出引起的十分相似。

二、背部劳损和背部扭伤有什么区别哪一种比较严重

　　背部劳损不是医学术语，凡背痛长久持续而无直接明显的成因，就往往用此语来描述。这种疼痛通常是不良环境和不良姿势所造成的，也可能是某个动作或某次事故拉伤或撕裂了肌肉的结果。

　　背部扭伤则专指韧带损伤，通常是摔倒或试图提起重物而造成的。伤处的韧带部分撕裂，引起疼痛有时伴有肌肉痉挛，以致引起更剧烈的痛楚。

　　背部劳损和背部扭伤都会引起疼痛，可用同一方法治疗，因此无须区分何者的病情比较严重。

　　怎样确诊椎间盘脱出？椎间盘脱出引起的疼痛，与背部劳损、扭伤或小平面关节的疼痛如何区别？

　　椎间盘脱出的疼痛是极剧烈的刺痛，通常具明显特性。假如脱出的椎间盘在颈部，患者会感到颈部剧痛，伴有肩膊或手臂的疼痛、麻木或刺痛感。脊柱下段的椎间盘脱出更为常见，患部疼痛和痉挛，臀部也作痛。坐骨神经从臀部一直向下延伸到脚趾，如果受压迫的神经是坐骨神经—部分，则剧痛会沿着大腿向下蔓延，这就是坐骨神经痛。椎间盘脱出与其他常见的背痛不同，还可引致腿部麻木无力，甚或损伤控制肠功能和膀胱功能的神经。

　　假如怀疑自己患了椎间盘脱出，应立即找医生诊治。医生大概会针对实际情况推荐—种或多种治疗措施。假如患部是在颈部，患者可能要戴上特制颈圈数周。在某些情况下，医生可能建议采用手术来解除椎间盘脱出引起的疼痛，并且防止神经受到更严重的损伤。

三、如何避免背痛或防止背痛复发

　　预防痛部损伤的最好办法是保持身体健康，并经常保持姿势正确。有多种运动可增强肌力量，使背部受益。应特别注意锻炼腹部和腿部的肌肉，这些肌肉对支撑背部最为重要。背痛患者可请医生或物理治疗师制定一个锻炼计划。做耗氧健美体操有时会加重病情。

　　仰卧起坐(屈膝)跟游泳、骑自行车、划船—样，对腹部肌肉是很好的锻炼。经常步行也很有益。背痛患者不应打网球或作同类运动，这类运动须突然猛烈用力，急速停止，突然侧身，间或处于相对静止的状态，容易引致背部受伤。身体超重的人应减轻体重，脂肪过多无疑会增加背部的负荷。

　　保持良好姿势是很重要的。站立或行走时，应收紧腹肌，臀部肌肉稍稍缩入，两肩后挺(不要耸起)，躯干放松。假如必须要站立很长时间，可轮流提起一脚的脚跟，以减少脚部承受的重量。避免穿高跟鞋或任何不舒服的鞋子。

　　直靠背的椅子比圆靠背椅好，可以迫使人挺直腰背。坐着时，应保持腰、颈挺直，膝高于臀；从椅子上站起来，应屈膝，用手撑起身体。

　　床垫宜采用硬的，不要俯卧。俯卧迫使脊柱过度弯曲，会加剧背痛。假如不习惯仰睡，可尝试像胎儿般侧卧，屈曲两膝。

　　提起重物的时候，要让双腿承受重力，不要让腰背出力。站近要提起的重物，慢慢屈膝，抓紧重物，挺直腰背站起来。应特别注意不可弯腰。

四、电流刺激和按摩疗法能治愈背痛吗

　　这种治疗称为经皮电刺激神经疗法，原理是用适度的电流刺激某些神经通路，从而阻断疼痛信息的传递。这项技术目前为物理治疗师广泛应用，患者可以自行购买仪器或租借电疗仪使用。只要使用得当，这种电疗法几乎没有什么害处，也没有副作用，效果则因人而异。

　　按摩师是采用按摩背部肌肉和脊柱的方法来治疗背痛的。按摩疗法通常是综合治疗的一部分，配合热敷和运动进行。许多人接受脊柱按摩后，背痛得到缓解。

　　有许多医生则认为，脊柱的构造那样严密，人手按摩不可能真正使其整复。更值得留意的是，如果脊柱有潜在的病患，或结构上存在问题，脊柱按摩可能使其恶化，或延误必要的治疗。

　　在接受按摩之前，必须全面考虑病历，作详细的医学检查。有些医生会像推荐物理治疗师那样，向患者推荐脊柱按摩师，以按摩疗法作为综合治疗的一部分。