子宫内膜增厚的原因有哪些 怎样治疗子宫内膜增厚
一、子宫内膜增厚与哪些因素有关
1.子宫内膜复杂增生:
复 杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉状。与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。刮宫物量可多可少,常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。
2.内分泌功能性肿瘤:
内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
3.子宫内膜单纯增生:
病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似,不具有异型性。
4.肥胖:
在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。
二、子宫内膜增厚的治疗方法有哪些
一、子宫内膜增厚的药物治疗原则为
规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5-9天服用,必要时用 药期可延长2-3天。②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5-7天。中 度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮,以3个月为一个疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查,根据对药物的反应,选择停止治疗或对 药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。
二、子宫内膜单纯增生及复杂增生的治疗
1.年轻患者采用促排卵治疗:年轻患者多为不排卵性功血,应测基础体温,确为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。促排卵药物有舒经酚及绒促性素,一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者,氯米酚用量50~100mg,1次/d,周期第5~9天服用,必要时用药期也可延长2~3天。
2.生殖期女性刮宫治疗:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变,生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。
三、怎么预防子宫内膜增厚
1.在日常生活中注意保暖、保持心情愉快,不宜吃生冷辣的食物,多饮开水,可有效的预防子宫内膜增生。
保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动。放松心态,避免精神的长期紧张。规律作息时间,早睡早起,适当运动,忌烟酒;
2.避免多度劳累,每天工作最好不要超过10个小时;
3.注意保暖,避免寒冷刺激。尤其下身要少受凉,注意给小腹、腰部和双脚保暖。月经期间,女性不要久坐冰冷的凳子。注意脚部保暖,春夏之交不要过早暴露双腿、过早穿短裙,穿裙子的话,最好要穿厚羊毛袜打底,以防寒从脚下生。
4.不宜吃生冷、辛辣、油炸油腻食物,多饮开水,保持大便通畅。气血虚者平时必须增加营养,可多吃鸡、牛羊肉。
5.注意月经情况:如果出现月经不规律,阴道不规则出血等症状,应及时去医院进行检查。
四、子宫内膜增厚的临床表现
1 子宫内膜增厚症状首先是子宫出血,这类出血是不规则的,在非经期或者是绝经之后也有可能出血,不过很多患者都认为是月经不调,但是出血量比较少。
2.在初期的时候会有分泌物增多的现象,之后有血性白带出现,或者是阴道有液体排出,引起发烧、腹痛的情况,这个时候白细胞也会增多,而这类白细胞恰恰是精子*,导致患者怀孕机率降低。
3.由于周围组织肿胀会影响到性生活的快感,性交时候有疼痛感,尤其是在月经来临之前对性生活的感觉非常麻木。
4.月经的前后患者在大便的时候会感觉到肛门坠胀。
5.尿频、尿痛的患者,很有可能是旁观受到了挤压,有的时候尿液中还会有血液。
6.贫血、发热、消瘦等全身衰竭的现象也会发生。
7. 性交疼痛:这是很明显的一种症状,当女性出现内膜增生后,在性交的时候会出现疼痛的感觉,而且在经期来临之前,这种疼痛会更加严重。
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