一、颈肩痛病因

　　颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。

　　颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。

　　根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。

二、推拿肩颈的好处有哪些

　　做肩颈的推拿按摩，可改善颈部的血液循环，增加颈部肌肉的力量，保持项韧带的弹性，加强颈椎小关节的稳定性。长期坚持可令颈部活动灵活，能有效防治落枕、颈椎病、头痛头晕、颈肩臂疼痛麻木等病症。

　　中医推拿宣传的治病原理：治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线、气血运行的方向，施以不同的手法，能够疏筋通络，从而达到治疗颈椎病的目的。 能迅速消除疲劳、缓解肌肉紧张及疼痛;加速血液循环，增加细胞供氧量，增强细胞活力，使身心倍感轻松;对改善多种慢性疾病，如颈椎炎、肩周炎、腰肌劳损、贫血、神经衰弱、失眠、静脉曲张等作用显著。

　　因此推拿肩颈大有必要，正确合理的按摩能有助缓解颈肩肌肉酸痛，然而并不是所有人都适合按摩推拿，尤其是选择按摩减轻颈肩疼痛的上班族推拿时更要讲究合理方法，同时选择既专业又干净整洁的场所，以免不当按摩引起肌肉劳损的加重。

三、如何按摩颈部好呢

　　颈部有许多从颈椎通向脑部的神经和血管，其中有一条非常重要的动脉血管叫做“颈内动脉”，脑组织中的大部分血液都是由其供应的。如果患有高血压、高血脂等血管病变，颈内动脉也会存在动脉粥样化或者钙化的问题。这种情况下，随便的按摩颈部就会造成硬化斑块脱落，然后随着血液进入到颅内，堵塞颅内血管，引发中风问题。

　　因此专家建议50岁以上的中老年人，特别是本身就患有高血压、高血脂、高血糖问题、以及抽烟、肥胖的人都应该定期到医院检查颈动脉，确认自己的颈动脉状况。如果有颈动脉狭窄问题不要随便按摩颈部。

　　颈部不适，千万不能剧烈的活动颈部，更不要注意少坐猛烈甩头的工作，正确的颈部运动应该是将头部分别缓慢的向前、后、左、右四个方向倾扬，然后缓慢的转头，先顺时针，然后换成逆时针重复一次动作。

　　或者采取静坐的姿势，轻闭口目，头部稍微向前倾，先用右手掌五指合拢到后劲位置，大鱼际紧贴大椎穴位置，用力顺时针方向旋转按摩25次，然后换成左手采取逆时针方向按摩25次，交替按摩2~3次。

　　然后用右手掌五指合拢从颈后至左侧颈部肌肉处按摩20~30次，然后换左手按摩右侧颈肌20~30次。最后一步推揉颈肌，用双手掌根至后颈同侧颈肌位置，从颈椎处按摩至后脑的位置，用两拇指和鱼际着力，一上一下，反复按摩30~50次。

四、颈肩痛预防保健

　　1、注意防寒保暖：由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

　　2、加强功能锻炼：对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

　　3、纠正不良姿势：纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

　　4、注意相关疾病：注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。

　　5、对健侧肩积极预防：对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎;约12%的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。