颈动脉意外破裂的治理措施 颈动脉意外破裂的急救要做好 _
一、颈动脉破裂的紧急治理措施
颈动脉破裂是一种十分危急的情况,如果是一旦出现这种现象的话就很可能会在短时间内危及到患者的生命,死亡几率是非常高的,还有一部分的患者若是治疗时机不成熟的就会导致终生残疾,都是会对患者日后的生活造成非常大的影响,那么就必须要在患者出现颈动脉破裂的一瞬间就采用抢救措施,只有这样才有可能会挽救患者的生命,所以说找到病因及时抢救是目前来说最好的治疗方法。
颈动脉破裂的患者绝大多数都是在一瞬间会出现失血过多的情况,那么就要及时进行补血,这也是非常重要的,首先就要先输血止血,只有这样才可以避免患者再次发生失血过多的现象,从而挽救患者的生命,尽可能的减少局部出现的血肿对于患者其他器官组织造成的损伤。
等到控制住病情症状以后患者就要卧床休息大概四周的时间,在这个期间里面患者要避免情绪过于的激动,否则的话很可能就会导致病情再次加重,还要时刻观察患者的血压和血氧,防止在恢复的期间出现血压升高的现象,最重要的就是要保证患者的呼吸道通畅,必要的时候可以进行输氧。
有的患者如果是颅内压太高的话就需要服用降颅内压的药物,这样才可以避免其他的并发症产生,还可以服用一些促进神经功能恢复的药物,这些药物都是可以起到一个辅助治疗,让患者的病情好转的速度更快一些,而且患者在病情恢复后也不能马上投入工作,一定要多注意卧床休息。
综上所述,颈动脉破裂是一种十分危急的疾病,这种情况的发生就会给患者的身体带来不可逆的伤害,所以说在这个时候紧急的处理对于患者日后的治疗就会显得非常的重要,在这种状况下最重要的就是要防止患者再次出现大出血的现象,这样的话才可以防止患者再度休克。
二、颈动脉介绍
颈动脉是存在于脊椎动物颈部的动脉。
有颈外动脉(caro-tis externa,英externl carotid artery)和颈内动脉(carotis interna,英internal carotid art-ery)。前者分布至头顶部和颜面部。后者进入颅内分布至脑和眼眶内。在发生时,鳃弓中不形成鳃的下颌弓,所以,从大动脉也不分入鳃动脉和出鳃动脉。从腹大动脉的前方发出颈外动脉,颈内动脉是通向第三鳃弓的血管延伸而形成的,但在某些鱼类、有尾两栖类和爬行类中,这一血管也将一些血液送至大动脉根。其它的高等脊椎动物的大动脉根,在第三、第四大动脉弓之间消失,所以,其第三大动脉弓形成纯粹的颈动脉。在相当于第三、第四大动脉弓之间的腹行大动脉的部分称为颈总动脉干(common co-rotid trunk);高等脊椎动物,是由颈总动脉干分为左、右颈总动脉,然后再各分支为颈外动脉和颈内动脉。
三、动脉的基本含义
动脉是运送血液离开心的血管,从心室发出后,反复分支,越分越细,最后移行于毛细血管。动脉管壁较厚,能承受较大的压力。大动脉管壁弹性纤维较多,有较大的弹性,心室射血时管壁扩张,心室舒张时管壁回缩,促使血液继续向前流动。中、小动脉,特别是小动脉管壁的平滑肌较发达,可在神经体液调节下收缩或舒张,以改变管腔和大小,影响局部血流阻力。血液的流速快。动脉管壁厚,弹性大,管内血流速度快。动脉多分布在身体较深处,但在颈部可以摸到颈动脉的搏动,在腕部可以摸到桡动脉的搏动。
1.动脉的结构特点
内膜由内皮、内皮下层、内弹性膜组成。内皮下层位于内皮之外,为较薄的疏松结缔组织,内含少量平滑肌纤维。内弹性膜由弹性蛋白构成,弹性膜上有许多小孔。在中动脉的横切面上,因血管壁收缩,使内弹性膜呈波浪状,可做为内、中膜的分界线;中膜较厚,主要由10~40层平滑肌组成,故称肌性动脉;在平滑肌之间有少量弹性纤维和胶原纤维。平滑肌纤维的舒缩可控制管径的大小,调节器官的血流量。此外平滑肌纤维具有产生结缔组织和基质的功能;外膜厚度与中膜相近,由疏松结缔组织组成。在外膜与中膜交界处有外弹性膜相隔,外膜中有小血管、淋巴管神经分布。
2.小动脉和微动脉的结构特点
管径在0.3~1mm之间,为小动脉,管壁结构与中动脉相似,但各层均变薄,内弹性膜明显,中膜含数层平滑肌,外弹性膜不明显,平滑肌舒缩可使管径变小,增加血流阻力,因此小动脉也称外周阻力血管;管径在0.3mm以下者为微动脉,管壁由内皮和1~2层平滑肌构成,外膜较薄。
3.大动脉的结构特点
大动脉又称弹性动脉,如主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等。大动脉与中动脉是渐变的,其间没有明显界限。内膜比中动脉内膜厚,内弹性膜与中膜的弹性膜相连续;中膜:最厚,主要由40~70层有孔的弹性膜构成,故又称弹性动脉。在弹性膜之间还有平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维;外膜较薄,由结缔组织构成,其中有营养血管、淋巴管、神经等。外弹性膜与中弹性膜相连,故分界不清。
四、动脉出血如何急救处理
这里还要考虑一个时间问题,比如失血1000毫升是发生在数小时或十几小时内,不一定会危及生命;但如果是在几分钟内,就可导致死亡。动脉血由心脏挤压出来,压力很高,动脉一破,血就像泉水一样往外涌。如果是大动脉出血,血液甚至还会喷出来,颜色鲜红。如果不处理,不到5分钟人就会休克。
动脉出血止血方法:
1、指压止血法
这种方法主要用于四肢出血,上肢可压迫上臂上三分之一内侧的动脉搏动处。下肢可压迫大腿根内侧的动脉搏动处。
2、加压包扎止血法
适用于全身各部位,先用干净的纱布或敷料填塞作口,外加干净的纱布垫,再用绷带加压包扎。
3、止血带血法
就是用弹性比较好的橡皮管或橡皮带子,绑扎出血部位,上肢在上臂三分之一处,下肢缚于大腿中部。每隔一小时左右要放松止血带3-5分钟,以免肢体因缺血而坏死。
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