一、应该如何预防肺结核

　　1.尽早发现病人，实行学校、企业职工体检，发现可疑进一步做PPD试验。对PPD试验强阳性肺部正常者应预防投药，PPD试验强阳性肺内出现病灶者应加以鉴别，排除肺结核。

　　2.诊断明确结核病者实行DOTS，这是目前结核病防治的最重要的措施，因为它能直接控制结核病的传染源。

　　3.新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。卡介苗接种被称为“出生第一针”，接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。如果出生时没有及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。

　　4.健康人群讲究个人卫生、注意室内通风，加强身体锻炼，提高免疫能力，避免与传染性肺结核病人接触，切断结核菌的传播途径。

　　5.结核病是呼吸道传染病，结核病人不要面对身边的健康人大声说话、咳嗽，不要随地吐痰。注意居住地所通风和环境卫生。

二、肺结核主要的原因有哪些

　　结核菌导致肺结核：

　　结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类组成的复合成分，与其致病力、免疫反应有关。在人体内，脂质能引起单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节;蛋白质可引起过敏反应，中性粒细胞及单核细胞浸润;多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应)。结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型(尤以人型，标准菌株H37Rv)为人类肺结核的主要病原菌，人型与牛型菌形态相似，对豚鼠均有较强致病力，但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强。人型菌可产生烟酸，而牛型菌的烟酸试验多呈阴性。饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服，可能引起肺结核感染。

　　呼吸道感染：

　　呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性、未经治疗者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打喷啑时喷出的飞沫而受感染。小于10μg的痰滴可进入肺泡腔，或因其重量轻而飘浮于空气中较长时间，在室内通风不良环境中的带菌飞沫，亦可被吸入引起感染。感染的次要途径是经消化道进入体内。少量、毒力弱的结核菌多能被人体免疫防御机制所杀灭。仅当受大量毒力强的结核菌侵袭而机体免疫力不足时，感染后才能发病。其他感染途径，如经皮肤、泌尿生殖系统等，均很少见。

　　免疫力下降：

　　人体免疫力及变态反应性、结核菌入侵的数量及其毒力，与结核病变的性质、范围，从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系。因此病变过程相当复杂，基本病理变化亦不一定全部出现在肺结核患者的肺部。

　　生活习惯：

　　肺结核也有可能是由肺病起炎症引起的，比如吸烟多、喝酒多，会引起炎症，时间长了就会形成肺结核。

　　导致肺结核病发的主要因素是什么?上面的内容已经为大家介绍的很明白了，肺结核病人往往胃纳较差，因此饮食宜清淡、易消化、少食多餐、不要偏食，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全，以刺激患者的食欲，增加饮食量。烹调方法一般以蒸、煮、炖、汆等为佳，煎、炸、爆、烩、炙、炒等法均不宜。

三、肺结核如何做好饮食调理

　　1、饮食宜富有营养，多食新鲜蔬菜、水果，可常食瘦肉、蛋类、雌鸡、老鸭、牛羊乳、甲鱼、团鱼、蜂蜜、百合、白木耳、山药、莲肉菜、梨、藕、枇杷等有补肺润燥生津之品。

　　2、保证优质蛋白的饮食：蛋白质的供应量应高于正常人。每日每公斤体重为1.5至2.0克以上，要以优质的动、植物蛋白为主，肉类、奶类、蛋类和鱼类蛋白属优质蛋白，在饮食中应当占适当比例。根据患病轻、中、重的不同一般轻度65至70克/天，中度70至75克/天，重度75至85克/天。

　　3、保证高热量的饮食：热量的供给应以每日1.67至2.09千卡/公斤体重为宜。一般轻度应补充热量2200至2400千卡/天，中度2400至2800千卡/天，重度2800至3200千卡/天。热量主要是来源于动物油和植物油的脂肪和来源于蔗糖、面粉、大米、玉米、小米、红薯、山药等的碳水化合物。

　　4、注意补充以维生素A、维生素B、维生素C为主的维生素，维生素A应每日供应5000单位，维生素B1应3至5毫克，维生素B2应1.5至2.0毫克，维生素C应200至300毫克。维生素主要来源于新鲜蔬菜、水果及豆类，如青菜、西红柿、胡萝卜、豆制品等。

　　5、注意补充无机盐：钠每日应小于8克，钾为2至3克，钙质对病灶的愈合大有好处，应该多熬骨头汤、动物内脏、海产品、奶类及其制品等。有咯血的病人还应及时补充铁。

　　6、忌食辣椒、葱、姜等辛辣动火伤阴之品。近年来研究证明，吸烟会使抗结核药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，反而又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病兆扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗结核药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。

四、肺结核的常见并发症有哪些

　　一、自发性气胸与脓气胸：慢纤洞与非慢纤洞的硬结灶常可伴发肺大疱，大疱破裂可引起自发性气胸，如为干酪性空洞破溃常引起脓气胸。

　　二、肺心病与心肺功能衰竭：严重的支气管肺组织的破坏、肺气肿发展，可导致肺动脉高压，右室肥大，肺心病以至心肺功能衰竭。是导致肺结核死亡的重要原因。

　　三、结核性支扩及咯血：百分之60-90的肺结核患者可因纤维化而伴有病变部位轻重不等的支气管扩张，扭曲，狭窄等，可继发感染而咯血，或与活动牵拉损伤有关。结核本身常无活动性。如为慢纤洞型空洞壁血管瘤破裂可产生致命性大咯血，甚至咳血窒息，是结核病重要的死因之一。

　　四、继发肺外结核：机体抵抗力低时肺病灶中结核菌可经淋巴、血行播散至全身;常并发的肺外结核有脑膜、泌尿生殖道、骨关节结核，以及腹盆腔结核，淋巴结核。