一、子宫内膜癌第三期能治愈吗

　　子宫内膜癌的发生与雌激素的持续作用有直接的关系，长期不排卵是引起子宫内膜癌的主要危险因素。雌激素可以引起子宫内膜的过度增生，以至不典型增生，进而发生内膜癌，不典型增生的癌变机会约为百分之10~25。不孕、超重且晚于52岁绝经者发生子宫内膜癌的危险性是生育、正常体重、绝经小于49岁者的5倍。

　　内膜癌可发生在任何年龄，但基本上是一种老年妇女的肿瘤，据美国癌瘤注册统计，该病的高发年龄为58~61岁。各种类型的子宫出血是本病最突出的症状，约百分之50~70患者发病于绝经之后，至于未绝经者则表现为不规则出血或经量增多，经期延长。故中老年妇女不规则阴道流血可能为内膜癌的信号，应引起高度的警惕，而对于年轻的患者，也不能掉以轻心。

　　通过刮宫获取子宫内膜进行病理检查是确诊本病的主要方法，近年来，宫腔镜在临床的普及使用大大提高了内膜癌的早期诊断率。

　　此外，阴道b超、淋巴造影、ct、mri、血清肿瘤标志物检测等对本病的诊断和治疗决策的制订也有一定的帮助。

　　此外手术是子宫内膜癌治疗的首要手段，手术的主要目的在于切除肿瘤，对患者进行全面的手术-病理分期，选择治疗的方式和判断预后。手术的范围根据患者的年龄、一般情况、肿瘤生长的部位、累及范围、病理类型和分级而不同，即使是晚期或者复发的病例，对于合适的患者，在采取适当的放疗、激素治疗或盆腔介入治疗等辅助治疗后也可考虑手术。术后根据病理高危因素采取相应的辅助治疗。

　　子宫内膜癌由于生长慢、转移晚、症状显著而易于早期发现，其治疗效果是比较好的，总的预后较其他生殖恶性肿瘤要好，5年生存率在百分之60～70，而期5年生存率达90％，只要配合医生积极治疗，早期的子宫内膜癌是可以治好的。

二、子宫内膜癌的治疗费用是多少

　　一、治疗子宫内膜癌方法影响治疗费用：治疗费用除了跟子宫内膜癌患者自身的病情有关外，还和治疗方法有着密切的联系。现在子宫内膜癌的治疗方法有很多种，因具体技术不一样而导致费用不同。子宫内膜癌患者在治疗过程中不要只求短期效果，而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。

　　二、医保报销影响着治疗费用：不能刷医保的子宫内膜癌医院，费用稍微贵一些；能刷医保的子宫内膜癌医院，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督；医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位子宫内膜癌患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

　　三、治疗子宫内膜癌医院性质影响着治疗费用：医院性质不一样，子宫内膜癌的治疗费用当然也不一样。一些不正规医院常常在收费上做文章玩猫腻，以低价吸引患者前来就诊实则乱收费，让大家花了不少冤枉钱，令子宫内膜癌患者苦不堪言。所以子宫内膜癌患者一定要到正规医院确诊治疗，少走弯路，早日康复，告别疾病给子宫内膜癌患者带来的痛苦。

　　四、病情影响着治疗费用：子宫内膜癌治疗费用一般与患者的病情好坏有着最直接的关系，因为病情的轻重决定着治疗方案的制定、治疗方法的选择，同样也影响着治疗费用。而且病情的轻重程序决定着住院与否，如需住院治疗，则另产生住院费、治疗费、护理费等等，费用又不一样了。

三、怎么正确诊断子宫内膜癌

　　一、妇科检查诊断：早期患者妇科检查时无明显异常，随病程进展，盆腔检查发现子宫大于其相应年龄应有的大小，质稍软，晚期病例则出现与病程相对应的体征。

　　二、分段诊断性刮宫：这是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法，通常要求先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。

　　三、细胞学诊断检查：采用特制的宫腔吸管或宫腔刷放人宫腔，吸取分泌物做细胞学检查，供筛选检查用。

　　四、宫腔镜：可直接观察子宫内膜病灶的生长情况，并在直视下取可疑病灶活检送病理检查。

　　五、B超检查：典型的内膜癌声像图表现为子宫增大或大于绝经年龄，宫腔内见实质不均的回声区，形状不规则，宫腔线消失。有时见肌层内不规则回声紊乱区，边界不清，可提示肌层浸润的程度。

　　温馨提醒：随着子宫内膜癌发病率的增高，死亡率也是逐渐增大，所以一定要早期发现并治疗才能达到比较好的效果，而治疗前一定要做好详细的检查，否则一旦误诊就比较危险了。另外，改变生活习惯，节制饮食，加强锻炼，通过控制高血压、糖尿病、肥胖等“富贵病”的发生，可以减少子宫内膜癌的发病率。

四、子宫内膜癌术后会影响女性生育吗

　　子宫内膜癌是女性最常见的妇科三大恶性肿瘤之一，在发达国家发病率高居妇科恶性肿瘤的首位，在我国仅次于宫颈癌。近年子宫内膜癌的发病呈现出年轻化趋势，那么子宫内膜癌术后会影响女性生育吗。

　　子宫内膜癌术后会影响女性生育吗

　　经过多年的临床摸索与实践，1961年世界上首次报道高效孕激素成功应用于子宫内膜癌保留生育功能的治疗，为育龄期未生育的子宫内膜癌患者带来一线希望。

　　但并不是所有育龄期未生育的子宫内膜癌患者都可以保留生育功能，必须满足下列条件的这部分患者才初步具备保留生育功能的可行性，①年轻≤40岁渴望保留生育功能；

　　②病理证实为ⅠA期、高分化、雌/孕激素受体均阳性的Ⅰ型子宫内膜样腺癌；

　　③超声和MRI检查除外子宫肌层浸润、淋巴结及远处转移及卵巢肿瘤；

　　④血清标记物CA125水平正常（<35IU/ml）；

　　⑤排除心肺功能异常、急性肝肾功能损伤、凝血功能障碍等系统疾病

　　⑥排除有遗传性非息肉性结直肠癌家族史，既往其他肿瘤发生史或合并其他部位肿瘤；

　　⑦可保证随访。

　　不符合上述条件的患者请遵循医生的建议，按照子宫内膜癌的治疗原则治疗。