一、上额窦炎吃什么药呢

　　您好！额窦炎是目前常见的鼻部疾病，主要表现为前额部闷胀，患侧较明显，若额窦引流受阻，可出现头痛，可有三叉神经分布区反射性头痛，额窦炎头痛症状，开始为全头痛，以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部，疼痛有明显的时间规律，每天晨起后发作，渐加重，中午最重，午后逐渐缓解，至晚上头痛消失，次日重复发作，触压眼眶内上角有明显压痛，患者需要及时进行治疗。

　　额窦炎的病因有很多，主要有以下几种：

　　一、患急性鼻炎（即感冒）时感染蔓延至鼻窦。

　　二、变态反应性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛输送功能降低，使急性炎症时的引流受阻，而变为慢性炎症。

　　三、鼻腔疾病妨碍鼻窦通气与引流，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔变态反应性病变、鼻腔肿瘤、异物。以上疾病均可阻塞中鼻道或上鼻道，妨碍鼻窦通气与引流。

　　四、上颌窦炎常因牙病而发生。

　　五、鼻腔手术或治疗鼻衄时鼻腔填塞物置用时间太久。

　　六、游泳跳水，污水吸入鼻窦而生炎症。

　　七、慢性扁桃体炎及儿童患增殖腺者常使鼻腔阻塞，易诱发额窦炎。

　　八、全身原因，如疲劳、爱凉、营养不良、变态反应体质、烟酒过度、全身疾患如结核、梅毒等，以致身体抵抗力减弱。

　　意见建议：额窦炎危害很大，药物是很难治愈的，药物只能缓解病症而不能治疗病症，建议您去正规的耳鼻喉医院治疗比较好！谢谢~

二、额窦炎的治疗方法有哪些呢

　　（一）非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等，仅对早期轻症可能有效。

　　（二）鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者，但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。

　　（三）额窦鼻内手术患者仰卧，鼻内表面麻醉或全身麻醉，在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口，剥离粘膜，切除钩突，开放前组筛窦。若中鼻甲肥大，应先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部分切除，凿去上颌突后缘，扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少，比较安全，不易造成鼻额管狭窄，而且额部不遗留瘢痕，不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳，可行额窦鼻外手术。

　　（四）鼻外手术（额窦根治术）

　　1.Lynch手术

　　（1）适应症

　　①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者；

　　②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者；

　　③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者；

　　④霉菌性额窦炎；

　　⑤额窦内异物，额窦骨折。

　　（2）手术操作患者仰卧，面部用酒精消毒，鼻腔粘膜行表面麻醉，内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉，不剃眉毛，不用手术巾铺盖患侧眼球，以便术中随时观察力和眼部情况。

　　沿眉毛切开，其内侧端转向上颌骨额突内眦平面稍下，剥离骨膜时勿伤及眶壁，仔细剥开泪囊及眶内上角约0.5cm深的上斜肌滑车，并将其移向内侧，盖一小块纱布条保护之。处理妥当后，向内暴露泪骨和筛骨纸板，结扎筛前动脉。凿去额窦底部，进入额窦，剥离并去除病变粘膜，凿上额骨额突、泪骨和筛骨纸板，完成筛窦开放术。必要时可再凿开蝶窦前壁以利蝶窦引流，治疗其中的炎症。最后的插入0.6cm粗的硅胶引流管，皮肤和皮下组织分两层用丝线缝合，在缝合切口之前需注意将上斜肌滑车恢复原位，以免术后复视。

三、额窦炎的临床表现有哪些呢

　　（一）前鼻镜检查可见粘膜充血，中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方，筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物，可资鉴别。

　　（二）头位试验前鼻镜检查未见脓性分泌物时，可用1%*收缩中鼻甲和中鼻道粘膜，然后保持头正中位5分钟，再次检查鼻腔，看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时，可先行上颌窦穿刺冲洗，将脓液清除，然后再行头位性引流，以判断额窦炎的存在。

　　（三）额窦X线摄片取鼻额位和侧位，比较双侧额窦透光度，判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况，与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔，亦属正常现象。

　　（四）CT扫描采用冠状面和轴位扫描，可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内粘膜内无增厚。

　　（五）额窦炎头痛症状，开始为全头痛，以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部。疼痛有明显的时间规律，每天晨起后发作，渐加重，中午最重，午后逐渐缓解，至晚上头痛消失，次日重复发作。触压眼眶内上角有明显压痛。

四、额窦炎的检查有哪些呢

　　1.局部红肿

　　多出现于儿童，额部及上眼睑红肿。

　　2.压痛和扣痛

　　患侧额窦前壁或底壁有压痛或叩击痛。

　　3.前鼻镜检查

　　可见黏膜充血，中甲前端黏膜多有红肿或有息肉样变。中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方，筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物，可资鉴别。

　　4.头位试验

　　前鼻镜检查未见脓性分泌物时，可用1%*收缩中鼻甲和中鼻道黏膜，然后保持头正中位5分钟，再次检查鼻腔，看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时，可先行上颌窦穿刺冲洗，将脓液清除，然后再行头位性引流，以判断额窦炎的存在。

　　5.额窦X线摄片

　　取鼻额位和侧位，比较双侧额窦透光度，判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况，与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔，亦属正常现象。

　　6.CT扫描

　　采用冠状面和轴位扫描，可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内脓液情况。