一、子宫内膜增厚的原因都有哪些

　　原因一。内源性雌激素

　　（1）不排卵：在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。

　　（2）肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。

　　（3）内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。

　　原因二。外源性雌激素

　　（1）雌激素替代疗法（Estrogen replacement therapy ERT）：围绝经期或绝经后，由于雌激素缺乏而有更年期综合征，同时尚可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而ERT 逐渐被广泛应用，并已取得很好的效果。但是，ERT 单有雌激素，会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年，即可有20%妇女子宫内膜增生（Woodruff 1994），而ERT 的应用，常常是经年不断，甚至直到终生，长期如此，如若不同时联合应用孕激素，将有严重内膜增生，甚或子宫内膜癌的发生。

　　（2）他莫昔芬的应用：他莫昔芬（Tamoxifen TAM）有抗雌激素的作用，故被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的条件下，TAM 又有微弱的类似雌激素的作用，故长期服用TAM，也可使子宫内膜增生。

　　子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

二、子宫内膜的厚度多少才正常呢

　　子宫内膜是指成子宫内壁的一层组织。子宫内膜与肌层直接相贴，其间没有内膜下层组织。子宫内膜可分为致密层、海绵层及基底层3层。致密层和海绵层对性激素敏感，在卵巢激素影响下发生周期性变化，又称功能层;基底层对卵巢激素不敏感，不会发生周期性变化。

　　子宫内膜的功能层是胚胎着床的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落的特点。基底层在月经后再生，修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。

　　子宫内膜厚度正常值是多少？女性子宫内膜的正常厚度一般为1-10mm。由于子宫内膜功能层受激素影响会出现增殖和脱落，因此子宫内膜的厚度是在不同的时期会出现不同的变化。一般在月经结束后开始逐渐增生，在月经前24小时增生至最厚，随后子宫内膜功能层组织脱落，和组织血液一同流出，即月经来潮。

　　由于子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的，建议女性最好在月经干净后三天作用，到医院做阴道B超，了解子宫内膜具体厚度为多少。在超声检查时，若发现子宫内膜厚于8mm，可判断为异常。子宫内膜如果过厚，容易造成痛经，且受精卵难以着床;若子宫内膜过薄，容易造成月经量少，甚至影响排卵。

　　女性如果在检查时发现子宫内膜厚度异常，则需及时进行相应的治疗，以免影响生育。

三、子宫内膜厚都有什么危害表现

　　子宫内膜非正常增厚的危害，如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增值症，子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

　　子宫内膜飞正常增厚的危害有很多，如在来月经时容易发生痛经，而且受精卵不易着床。另非正常的子宫内膜增厚还会抑制卵巢排卵，从而发生功能性子宫出血、痛经、月经过多、闭经、先兆流产、习惯性流产和晚期民腺癌等。而且还会有很多不良反应如偶有恶心、呕吐、头晕、头痛等，有时右致乳房胀痛。

　　对于治疗子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

四、怀孕后子宫内膜会不会增厚呢

　　怀孕初期子宫内膜会增厚的，受精卵着床后，子宫内膜进一步增生，厚度增加，受到妊娠黄体的作用，发生蜕膜变，形成蜕膜。而且一定厚度的子宫内膜是受精卵着床的基础，太薄的子宫内膜不利于着床。

　　怀孕后子宫内膜会增厚，但看不到妊娠囊的话，那受孕的天数就很小啊，而其只凭子宫内膜厚度增厚并不能诊断是宫内孕啊，又可能是宫外孕，或者是内分泌失调。所以建议你先测下尿早孕试纸，或者去医院抽血检查一下血清人绒毛膜促性腺激素，在正常宫内孕时在受孕后6天就能测到，以后每2天上升1倍，到受精后14天，即停经30天左右时，人绒毛膜促性腺激素值大约是100，到妊娠8-10周达到顶峰值，以后迅速下降，以峰值10%的水平维持至分娩，如果2天内上升速度小于66%，或3-8天才翻一倍，提示有可能宫外孕，或妊娠预后不好。

　　怀孕的天数一般是按末次月经算的，但这是对月经周期正常的女性说的，如果月经周期不正常，那就要根据B超，或排卵日期推算怀孕的天数，就是从排卵或者性生活哪天算在加14天，按末次月经算，整个孕期一般是40周，如果按受精哪天算的话，整个孕期差不多为266天，不管哪种算法，都是要推算预产期，所以只要预产期无误就行了。