一、小儿推拿概述

　　1.定义

　　小儿推拿，属于中医推拿的一种，医生通过对宝宝身体的穴位进行推拿，从而达到治愈疾病、缓解不适、促进宝宝身体健康成长的目的。

　　2.形成标志

　　小儿推拿成为一种体系完备的推拿门类始于明朝。自此之后，有了《保婴神术按摩经》这样的学科专著，也出现了一批有临床经验和理论医学基础的医生。

　　3.特点

　　(1)穴位

　　中医常用的点穴穴位主要是点状、线状和面状。

　　(2)手法

　　其特点主要是手法轻柔、力量稳定，推拿讲究程序性，可以缓解慢性病、常见疾病。并通过经年经验积累，逐渐形成了“按摩掐揉推运搓摇”的八种主要推拿手法。

　　(3)经穴

　　在经穴上有“五指经穴通联”的论断。适合推拿的穴位分别对应了一种脏器器官，有些穴位会呈现点、线或面状分布。

　　(4)诊断

　　在诊断上，创造性的开创了腹诊法。腹诊法将归经施治作为重要的指导原则，同时非常推崇五行相生相克的规则。

　　(5)临床操作

　　临床上不仅要求按摩师有序规范的操作手法，还要求其使用的手法能够起到补泻的作用。在按摩过程中要配合姜汁、滑石粉等，有利于保护宝宝的皮肤不受损伤，还能让手法的疗效得到最大发挥。

二、小儿推拿的作用和适用范围

　　小儿推拿作用

　　1.提高宝宝身体机能

　　穴位处于人身体上经络中的最重要组成部分，在穴位被有效刺激的条件下，可以调阴阳、益气补血。尤其是对于宝宝来说，还能够增强免疫能力，保证宝宝的饮食均衡、正常成长。

　　2.缓解小儿病痛

　　宝宝如果生病的话，通过被按摩与病处对应的穴位，能够缓解病痛甚至痊愈。而中医推拿针对的病症种类很多，范围很广，小到伤风感冒、胃痛等消化性疾病，大到哮喘、近视等。

　　3.增强宝宝抗病能力

　　推拿不仅可以增强孩子的免疫能力，还可以减少患传染病的几率。按摩可以调养气血，令经脉畅通，还能预防一些急性传染病。

　　小儿推拿适用范围

　　1.治疗法则

　　“外治之理即内治之理”是其基本的治疗法则。小儿推拿的疗法和内治法大致类似，需要体察病症，使阴阳调和中正，达到祛除邪气的目的。

　　2.适用病症

　　小儿推拿针对的病症种类很多，范围很广，小到伤风感冒、咳嗽，大到胃痛、呕吐等肠胃疾病和哮喘、近视等，甚至可以缓解颈椎病。

三、小儿二大推拿法

　　一、推法

　　推法在小儿疾病中应用广泛，其手法就是用拇指或食指、中指指面沿一个方向运动，应用中可根据不同需要采用直推法、旋推法、分推法：

　　* 直推法

　　是以拇指挠侧或指面或食、中指指面在穴位上作直线推动。直推法应用相当普遍，凡“线”性穴位以及面状穴位都可运用直推法，具有舒筋活络除病的功效。

　　* 分推法

　　用两手拇指指面或挠侧或食指指面自穴位向两旁推动，其轨迹成“← ·→”或“↙ ↘”，称分推法。分推法多用于小儿发热，腹痛，便秘等实症热症。

　　* 旋推法

　　以拇指指面在穴位上做顺时针或逆时针的旋转手法。旋推是小儿推拿的特有手法，是补气补血的重要手法，多用在小儿厌食、腹胀等病症。

　　爱心提示：

　　1.推拿时上肢要放松，直推时拇指或食指和中指指间各关节要自然伸直。不要有意屈曲，尤其指下要实而不浮不滞，用力要均匀一致。旋推时拇指接触面要紧贴穴位，不要左右偏颇。

　　2.推拿频率一般为100次/分左右。

　　3.推拿时一般要使用滑石粉或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。尤其在夏季，小儿哭闹皮肤有汗时更应注意手法的轻重缓急。

　　二、拿法

　　用拇指与食、中指相对捏住某一部位或穴位，相对用力提捏或用拇指与其余四指相对捏而上提。拿法多用于外感风寒或风热，头痛、发热、无汗、肌肉酸痛等均可采用拿法。可祛邪外出、活血止痛，小儿腹胀、腹痛、夜啼均可用拿法治之。

　　爱心提示：

　　1. 操作时肩臂要放松，提起时不要摆动，捏而提起应自然。

　　2. 使用拿法时要根据病情酌情使用力度，病情较轻者可用轻拿，病情较重者多采用重拿。

　　3. 注意修甲，不要损伤宝宝皮肤，一般频率为50次/分即可。

四、小儿推拿要注意什么

　　1.适用年龄

　　宝宝推拿的适用年龄是半周岁到九周岁之间，年纪过大的宝宝不适合来进行推拿，而月龄较小的宝宝身体还很娇嫩，也不适合做推拿。

　　2.注意环境

　　推拿要在无风、无强光、少噪声的室内进行。在推拿前要通风以保持室内温度适中、空气清爽。宝宝在推拿后不要受风，更不要吃冷食。

　　3.注意手部清洁

　　家长给宝宝进行推拿前要用洗手液清洗干净手，并摘下手上带着的饰品。并且要将指甲修剪得平整干净，冬天时先让双手暖和起来。

　　4.安抚情绪

　　宝宝太饿或者吃多了，都影响治疗效果，不宜进行。如果宝宝哭闹不止，家长要耐心的开导，安抚宝宝，等到宝宝的情绪稳定下来了再开始推拿。

　　5.小心宝宝皮肤

　　可配合使用姜汁、滑石粉等。有利于保护患儿的皮肤不受损伤，还能让手法的疗效得到最大发挥。

　　6.操作顺序

　　家长给宝宝进行推拿时，通常是按照头脸—身体上半部分(先胸腹再腰及后背)—身体下肢，也能按照先推拿重点部位再推拿其他部位的顺序推拿。

　　在用摩手法的时候，时间要长一些，而用掐、按法的时候，速度要快，力度要重。若是推拿单侧手部穴位的话，不管对象是男孩还是女孩，都可以只按摩左手。

　　7.推拿时间

　　(1)总体而言

　　具体的推拿时间需要以宝宝的病情和体质来决定，每个人所需的时间都不尽相同。通常来说，一次推拿总共需要十分钟到二十分钟。

　　(2)个体差异

　　宝宝的年纪越大、病况越重，推拿的数量就越多，自然时间也会越长。通常每个人一天需要推拿一次，病情重的一天需要两次。

　　(3)慢性病治疗

　　倘若宝宝患有慢性病，需要较长时间来治愈，则以一星期到十天作为一个疗程。每个疗程结束后都可以暂停休息几天，再做接下来的治疗。

　　(4)保健治疗

　　如果推拿是为了保健的话，每天一次或者每隔一天一次也可以。此情况下，推拿的穴位相对较少，力度需求也较小，一刻钟即可。

　　8.基本要求

　　鉴于宝宝肢体皮肤容易受到伤害，给宝宝推拿时要注意这几点基本要求——力道均匀，力度轻柔，运劲轻且迅速，动作持久。

　　9.体位姿势

　　在进行推拿的时候，家长要密切关注宝宝的姿势。不仅要方便进行推拿，还要以宝宝感觉舒服、不害怕、没有拘束感为佳。

　　10.禁忌推拿的病症

　　如果宝宝暴露在外面的皮肤曾经受到过伤害，在推拿时千万要避免碰到受伤的地方。而患有急性感染病、恶性肿瘤及骨伤、传染病和其他疾病的宝宝，也不要去做推拿。

　　11.对症下药

　　给宝宝进行推拿的时候，要注意最好每一次推拿都只对应一种病症，这样有的放矢，治疗效果更好。

　　12.明确诊断

　　这是最重要也是最需要家长们注意的一点，首先必须明确宝宝所患何病症，之后才能对症下药做推拿，否则家长必须要送宝宝去医院检查确诊。