一、莲心的概述

　　莲芯，即莲子心，中药名。为睡莲科多年生水生草本植物莲成熟种子中的幼叶及胚根。秋季采收莲子时，将莲子剥开，取出绿色胚(莲心)，晒干。具有清心火，平肝火，止血，固精之功效。《随息居饮食谱》：敛液止汗，清热养神，止血固精。

　　1、性味归经

　　味苦，性寒。归心、肾经。

　　2、功效主治

　　清心安神，交通心肾，涩精止血。用于热入心包，神昏谵语，心肾不交失眠遗精，血热吐血。

　　3、各家论述

　　论莲子心交通心肾 吴鞠通：“莲心，由心走肾，能使心火下通于肾，又回环上升，能使肾水上潮于心。”(《温病条辨》)

　　4、用法用量

　　内服：煎汤，2-5g。

　　5、药用禁忌

　　脾胃虚寒者禁服。

　　6、应用配伍

　　用于心经火盛诸证。温热病，热陷心包，神昏谵语，每以莲子心与玄参心、竹叶卷心等同用，以清心泄热，如《温病条辨》清宫汤;若杂病心阴不足，心火偏盛而心烦不眠，可配麦冬、生地、酸枣仁、柏子仁等养阴清心安神。

　　用于心火妄动、心肾不交所致遗精、失眠。以莲子心配朱砂同用，以清心安神，交通心肾而涩精。

　　用于劳心咯血、吐血，同糯米为末服，以清心火，凉血止血，如《续易简方论》莲心散。

　　此外，近年来临床治疗高血压头重、心烦，常用莲子心煎汤代茶饮。

二、莲心知识

　　一、药方选录

　　1.治太阴温病，发汗过多，神昏谵语者 玄参心三钱，莲子心五分，竹叶卷心二钱，连翘心二钱，犀角尖二钱(磨，冲)，连心麦冬三钱。水煎服。(《温病条辨》清宫汤)

　　2.治失精久虚漏泄 莲子心一撮，辰砂一分。为末。每服二钱，空心白汤下。(《古今医统》引《卫生方》)

　　3.治劳心咯血、吐血 莲子心七个，糯米二十一粒。上为末。酒调服。(《续易简方论》莲心散)

　　4.治吐血 糯米五钱，莲子心七枚。研末，陈墨汁丸如梧子大，童便下。(《四科简效方》)

　　5.治小儿呕吐 莲子心七个，丁香三个，人参三寸。上为细末，以绵裹奶状，沾奶汁敷药末在上，令儿呷之。(《普济方》)

　　二、来源考证

　　出自《食性本草》。

　　三、药材基原

　　为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera Gaertn. 的成熟种子中的幼叶及胚根。[1]

　　四、药材鉴别

　　五、产地溯源

　　主产于湖南、湖北、福建、江西、江苏、浙江等地。

　　六、药材鉴别

　　性状鉴别：干燥的莲心，略成棒状，长1.2～1.6厘米。顶端青绿色，有 2个分歧，一长一短，先端反折，紧密互贴，用水浸软后展开，可见2片盾状卷曲的幼叶。中央的胚芽直立，长约2毫米。基部胚根黄绿色，略呈圆柱形，长2～4 毫米。质脆，易折断，断面有多数小孔。气无，味苦。以个大、色青绿、未经煮者为佳。

三、莲心化学成份

　　含莲心碱(Liensinine)、异莲心碱(Isoliensinine)、甲基莲心碱(Neferine)、荷叶碱(Nuciferine)、前荷叶碱(Pronuciferine)、牛角花素(Lotusine)、甲基紫堇杷灵 (MethylcoryPalline)、去甲基乌药碱(Demethyl-coclaurine)。又含木犀草甙(Galuteolin)、金丝桃甙(Hyperin)、芸香甙(Rutin)等黄酮类。含多种生物碱：莲心碱(liensinine)、异莲心碱(isoliensinine)、甲基莲心碱(neferine)、莲心季铵碱(lotusine)、甲基紫堇杷灵碱(methye-corypalline)、荷叶碱、前荷叶碱及去甲基衡州乌药碱(demethylcoclaurine)，还从分离莲心碱母液中分得非晶性生物碱Nn-9。并含木犀草甙(glucolrteolin)、金丝桃甙、芸香甙等。

四、莲心药理作用

　　1、降压作用 莲子心水煎剂对麻醉猫有降压作用。已发现其降压有效成分为莲心碱和甲基莲心碱。莲心碱除外的非结晶部分(Nn-9)对麻醉猎静脉注射1～2mg./kg可降低原血压水平约 50%，维持2—3h，但对兔并无降压作用;结晶部分降压作用短暂，改变成季铵盐(甲基-莲心碱硫酸甲酯季胶盐)麻醉猫静注(1～2mg/kg)和麻醉狗静注(0.1～0.2mg/kg)，均产生强而持久的降压作用。甲基莲心碱给麻醉大鼠静注1.5mg/kg或6mg/kg,lmin后平均血压(M处)下降28～50%及50～84%,1.5mg/kg组经1h后MAP逐渐回升接近正常水平，6mg/kg则持续时间更长。甲基莲心碱经大鼠十二指肠给药 30mg/kg也有明显降压作用，60m%起效，100～180min后平均动脉压(MAP)下降值稳定在35%左右，在相应时间内心率无明显变化。甲基莲心碱对肾性和醋酸去氧皮质酮(DOCA)盐型高血比大鼠也均有明显降压作用。麻酵猫和清醒家免静注甲基莲心碱也均使血压明显下降。说明甲基莲心碱对不同动物，不同给药动物都有降压作用。

　　2、抗心律失常作用 甲基莲心碱具有较广泛的抗心律失常作用、5mg/kg静注能对抗肾上腺素引起的家兔心律失常，提高家兔心室电致颤闻，效果与奎尼丁相似;对*致大鼠心率失常和毒毛花苷致豚鼠心律失常以及对结扎大鼠动脉复灌引起的心律失常，静注5mg/kg甲基莲心碱均有拮抗作用，效果强于同剂量的奎尼丁;对电刺激丘脑下区诱发的大鼠心率失常，静注5mg/kg甲基莲心碱或奎尼丁均有显著预防作用，但以0.5mg/kg脑室内注射，甲基莲心碱有效而奎尼丁无效，说明其抗心律失常作用有一定中枢机制参与，而奎尼丁则否、甲基莲心碱抗心律作用的强度，以药物使*致心率失常用量增加 50%时的剂量为指标，甲基莲心碱静注为3.1mg/kg，奎尼丁为18.5mg/kg，较奎尼丁强6倍。甲基连心碱的抗心律失常作用可能与其降低心肌自律性、兴奋性及延长不应期有关，电生理研究还证明这一作用与甲基莲心碱抑制Na、K、Ca的跨膜转运有关。

　　3、毒性 甲基莲心碱静脉注射对小鼠的LD50为26mg/kg左右，约为奎尼丁的1/2。