一、膀胱癌的症状表现

　　大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。

　　有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。

　　有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁，使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。

二、膀胱癌分期

　　分类

　　膀胱癌的细胞类型主要是移行上皮癌(也称为尿路上皮癌)，占90%左右，少见的类型有腺上皮癌和鳞状上皮癌，但这两者的恶性度很高，需要更积极的治疗。

　　根据膀胱癌的细胞形态，通常将移行上皮癌分为I, II, III 级，分级越高，肿瘤的恶性度越大，肿瘤越容易发生转移和扩散，预后也就越差。但是与预后关系更密切是肿瘤分期的早晚。

　　分期

　　正常膀胱壁分为三层，内层是粘膜层，中间一层是肌肉层(由交织成网的逼尿肌构成，是排尿的动力源泉)。最外一层是很薄的桨膜层。膀胱癌是由粘膜层表面的移行上皮发生恶变而来，所以膀胱癌的分期是根据肿瘤细胞侵犯膀胱壁的哪一层来决定的。如果肿瘤局限在粘膜层之中，为浅表性膀胱癌(专业术语为非肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经浸润到了肌肉层或浆膜层，称为浸润性膀胱癌(专业术语为肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经转移到其它地方，则成为转移性膀胱癌。

　　膀胱癌在手术后将切除的标本做病理切片检查，能够做精确的病理分期，膀胱癌的临床分期与病理分期有相当大的出入，所以手术前制定的治疗方案在手术后根据病理分期经常需要修订。

　　膀胱癌这一疾病已经是对我们的生命健康有着严重威胁的疾病了，有越来越多的人被这一疾病折磨着，大家应该了解膀胱癌分期，这样在治疗的时候才能够采取针对性的方法，特别是手术治疗，才能够制定一套适合自己的方案。

三、膀胱癌术后饮食方法

　　膀胱癌健康饮食生活宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。

　　膀胱癌尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。

　　膀胱癌感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。

　　膀胱癌出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参、老鼠肉。

　　膀胱癌健康饮食生活忌烟、酒、咖啡、可可。

　　膀胱癌健康饮食生活忌辛辣、燥热动血的食物。

　　膀胱癌健康饮食生活忌霉变、油煎、肥腻食物。

　　饮食宜清淡、不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

　　忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

　　膀胱癌禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

　　膀胱癌多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等，水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素 C、维生素B等维生素。

　　在对膀胱癌术后饮食方法认识后，这些食物都是膀胱癌术后很好选择，不过在对这些食物制作上，也是要选择正确方法，这样吃的时候利于身体消化，同时对滋补身体营养元素有很好帮助，吃的时候不会影响到身体恢复。

四、专家讲膀胱癌的病因

　　1、长期接触致癌物质的人群，发病风险增加20%

　　这些致癌物的作用往往是隐性的，需要长时间才表现出来。危险的化学物质主要是来自于染料、油漆、墨水和人造皮革中所含的芳香胺类物质。

　　2、吸烟是最常见的致癌因素

　　约三分之一的膀胱癌与吸烟有关。吸烟的人群患膀胱癌的风险是不吸烟者的两倍，吸烟时间越长、吸烟量越大，发生肿瘤的危险性越高。

　　3、膀胱慢性感染与异物长期刺激易引起膀胱癌

　　如膀胱结石、长期留置导尿、膀胱憩室、埃及血吸虫病和膀胱炎等。

　　4、长期大量服用镇痛药物非那西丁(10年累计5至15公斤)

　　其原因可能为非那西丁与苯胺染料的化学结构相似，其潜伏期可能长达25年。

　　5、咖啡和茶类饮料

　　咖啡和茶类饮料可能是膀胱癌的危险因素。

　　6、人工甜味剂

　　实验证实大量的人工甜味剂如糖精、甜味素等。

　　与膀胱癌的发病密切相关。

　　7、盆腔放射治疗

　　女性宫颈癌手术后接受放疗较仅仅接受手术患者发生膀胱癌的危险性高2到4倍，远远高于单纯化疗患者，其危险性往往持续到放射治疗后10年以上，因放射治疗导致膀胱癌往往是级别较高、局部进展的肿瘤。

　　8、环磷酰胺

　　应用环磷酰胺化疗患者发生膀胱癌的危险性是普通人群的9倍，并且绝大多数是高级别和肌肉浸润肿瘤，其发生膀胱癌的潜伏期时间短，从6到13年不等。