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乙肝大三阳孕妇注意什么区别 了解乙肝大三阳的危害

查看:971 / 更新:2022-04-09 21:25

一、乙肝大三阳孕妇患者需要注意哪些问题



  一个乙肝“大三阳”母亲在孕期没有进行阻断的情况下,有90%以上的几率将乙肝病毒传染给孩子。因为在整个怀孕过程里,胎儿和母体之间的连接紧密,很容易发生传染,通常有宫内传播、产道传播和产后传播这三种途径。所以,在怀孕前,就要做好准备。

  孕前准备孕前每隔1~2个月定期做肝功能检查,包括病毒量和乙肝B超。确认自己的肝功能正常,没有传染性之后,和医生沟通,确认最佳怀孕时机。

  进入孕期,肝脏负担会加重,同时免疫力降低、免疫功能不稳定等现象会出现,很可能导致孕妇自身转氨酶值升高,病毒量增大,在这时候用药治疗,或多或少都会对自身和胎儿造成伤害。因此乙肝携带者在怀孕前就要重视自身的健康,进一步增大生下健康宝宝的几率。

  孕期重点防控宫内传播对于乙肝病毒宫内感染,疫苗尚不能完全阻断,据统计有6%~10%的感染率。因此怀孕期间,宫内传播是乙肝防治的重点。怀孕后,乙肝病毒携带者要多补充维生素类,注意休息,放松心情,定期去医院做检查,按高危妊娠来进行监测。28周前,在身体没有异样的情况下,半个月去做一次围产保健,同时测量病毒量,确保自己的病毒量在正常值内,即使出现情况也能尽快得到治疗。从28周开始,要每周做一次围产保健,同时每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白,这样可以最大限度地阻断乙肝病毒在宫内的传播几率。

  分娩过程阻断传播分娩过程中,乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“双阻断方案”是目前业最常用的做法,它能使乙肝病毒在母婴间水平传播及在产中、产后传播得到有效控制。在检测产妇的乙肝病毒DNA后,再决定婴儿要进行何种阻断方案。如果孕妇的乙肝病毒DNA呈阳性,那么婴儿在出生后24小时内,要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,且越快越好。若孕妇是“小三阳”患者,但病毒量偏高,也要参考上述做法。而只有孕妇是“小三阳”患者,且病毒量正常时,可只对婴儿注射乙肝疫苗,但考虑到孕妇在生产过程中,存在潜在性的感染危险也可注射免疫球蛋白。

  在出生24小时内注射过乙肝疫苗和免疫球蛋白后,新生儿仍要在一个月、六个月后再次接受乙肝疫苗接种,还要在3个月后再次注射免疫球蛋白。乙肝病毒的母婴传播在孕妇注射免疫球蛋白和孩子出生后进行“双阻断方案”的措施中能得到有效控制,成功阻断率达80%~90%。

二、乙肝大三阳的危害主要是什么



  危害一:备受歧视,让患者身心受伤

  目前社会上绝大多数人"闻肝炎而色变",大三阳患者在日常工作和学习中,遇到同事、同学聚餐或其他集体活动时,往往会成为拒绝的对象。我国传染病法明确规定肝炎患者不允许从事饮食及护幼工作。而社会上绝大多数行业和单位对大三阳患者都会拒之门外。

  危害二:家庭蒙阴影,加重经济负担

  感染大三阳病毒的孕妇可通过胎盘将病毒传染给胎儿,自胎儿出生起就称为病毒携带者。哺乳期的大三阳妇女可通过乳汁将病毒传染给婴儿,给孩子的未来造成极大的影响。如果没有选对治疗方法,大三阳久治不愈,多数患者终身用药,给家庭带来沉重经济负担。

  危害三:患者频增,肝癌率达40%

  乙型肝炎导致的肝癌大约占到了40%,大三阳是不是变成肝癌,则决定于其所在的病理阶段。如果处于乙型肝炎前期出现大三阳,则癌变的概率不大;若是处在晚期肝硬化阶段出现大三阳,则千万要警惕,这种状态下产生肝癌的概率是非常高的,千万不可疏忽大意。

三、乙肝大三阳能怀孕吗



  作为乙肝大三阳患者,一定要在怀孕前做一下有关肝功能的检查,而且要随时注意肝功能是不是出于正常的状态中下。

  乙肝大三阳时病毒复制活跃,血液中存在大量局感染性的病毒颗粒,所以传染小孩子的可能性大,一般不主张怀孕,若实在又怀孕需求,多主张注射干扰素一个疗程,看是否有转小三阳可能,但预期不高,同时,孕妇是否可以服用抗病毒药物目前无定论。

  如果是乙肝大三阳患者。出现问题一定要及时的联系医生,切记不能够随便吃药,否则对胎儿会有损伤。

  乙肝大三阳患者可以选取最佳时机孕育

  对于乙肝大三阳患者而言,不存在能不能怀孕,只要选好时机,一般情况而言都是可以正常怀孕的。什么时候乙肝大三阳患者最适宜怀孕?专家表示,首先要保证乙肝大三阳患者肝功能是正常的,若备孕前检查出患者体内转氨酶、胆红素等升高,那代表处于炎症活动期,不适宜怀孕。此时需要经过正常的、个性化的治疗方案进行治疗,待肝功能恢复正常后半年后(最佳两年)怀孕比较安全。而日常性生活中,若处于不适宜怀孕期,应该做好避孕措施。

四、如何预防乙肝大三阳



  1.要及时接种乙肝疫苗。

  接种乙肝疫苗是目前预防感染乙肝病毒最行之有效的方法。在接种疫苗后,假如机体内产生了保护性抗体,且抗体的滴度值大于10,此时就能有效的抵御乙肝病毒的侵扰。所以对于免疫能力较低的儿童、老人等乙肝易感人群,更要及时接种乙肝疫苗。

  2.不要到不正规的地方拔牙、穿耳洞、纹身、美容、输血等,这些地方最轻易留有乙肝病毒。

  因此当有朋友到这种地方做以上行为时,很轻易感染乙肝病毒。另外,不要与人同样注射器、剃须刀等易接触血液的用具,以免在不经意间感染乙肝病毒。

  3.乙肝大三阳患者与家人最好实行餐具、茶具、漱洗用具专人专用。

  生活中要定期消毒,同时患者要养成良好的生活习惯,尤其是卫生习惯,尽量避免让家人接触到患者的血液、唾液等带有乙肝病毒的体液。另外,乙肝大三阳孕妇在孕期一定要做好积极的病毒阻断措施,及时为新生儿接种乙肝疫苗等。

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