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吸氧对肺气肿有用吗 肺气肿的治疗

查看:724 / 更新:2022-04-09 21:53

一、吸氧对肺气肿有用吗



  肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。

  而出于治病的需要,肺气肿患者呼吸功能不齐,这会让血液处于缺氧状态,让心脏负荷加大,心机功能衰竭发展成为肺心病,过早地丧失劳动能力,长期咳喘,痛苦万分。甚至需要卧床,更严重时则动都不能动。所以该吸就得吸,并且吸的时间越长好处越多。

  由此可见,吸氧对于疾病的治疗还是有一定作用的,不过对于吸氧的使用方法也要合理正确,如果氧气流量低,我们身体有本能反应,中枢神经会自主做更深更广的呼吸。而如果采取高流量的氧气,人的呼吸动作则变浅。但肺气肿病人身体长期的缺氧,本身就存在二氧化碳储留。如果呼吸太浅了,二氧化碳排不出体外,氧气又吸不进来,这就造成了吸氧者反而吸不到氧气。所以,肺气肿患者需要选择安全的低氧。

二、肺气肿的病因有哪些



  1、感染

  感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等,细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

  2、空气污染

  大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件,这也是肺气肿的病因之一。

  3、蛋白酶-抗蛋白酶失衡

  蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用,抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏,成为肺气肿的病因之一。

  4、吸烟

  肺气肿的病因中最重要的,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。

  烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。烟龄越长,吸烟量越大,肺气肿患病率越高。

  5、职业性粉尘和化学物质当职业性粉尘及化学物质

  如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的肺气肿。

三、肺气肿的症状都有哪些呢



  一、咳嗽咳痰

  肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。

  二、胸闷气急

  早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。

  病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动),缩唇呼气或出现呼气呻吟。

  三、发热

  合并感染时常有发热。嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。

  四、疲乏、纳差、体重减轻等

  这在老年肺气肿患者中十分常见,是老年肺气肿早期的主要症状。

  五、呼气延长

  有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低。

  六、自发性气胸

  自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。

四、肺气肿的治疗



  1、肺气肿怎么样治疗

  1.1、应用舒张支气管药物如抗胆碱药、茶碱类、β2肾上腺受体激动剂。如有过敏因素存在,可选用糖皮质激素。

  1.2、急性发作期根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。

  1.3、呼吸肌功能锻炼:作腹式呼吸,缩唇缓慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌的活动能力。

  1.4、家庭氧疗:每天10--15小时(1--2L/min)持续的给氧能延长寿命,改善生活质量。

  1.5、康复治疗:如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

  2、治疗肺气肿的偏方

  橘红10克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用。

  本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。

  生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鲜竹叶lO克,竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共人砂锅煎汁,去渣,再分数次调入竹沥水,日分2叫次饮用。 本方宜泄肺热,化痰降逆,适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红咽干,尿哧,苔黄或腻,脉滑数。

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