一、慢性鼻窦炎的成因

　　1.急性鼻窦炎

　　多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

　　2.阻塞性病因

　　鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。

　　3.致病菌毒力强

　　某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

　　4.牙源性感染

　　因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

　　5.外伤和异物

　　如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。

　　6.鼻窦解剖因素

　　由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。

　　7.全身性因素

　　包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

二、慢性鼻窦炎的预防

　　1.在秋冬季或感冒流行期间，外出应该戴口罩，应该避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者要做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。

　　2.鼻炎大多是着凉感冒引起的，所以要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。

　　3.鼻窦炎日常生活注意事项应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等，因为这些因素能使人体抵抗力下降，造成鼻黏膜调节功能变差，病毒乘虚而入而导致发病。

　　4.保持室内空气的湿度，或使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥，及时更换、清洗寝具，防止螨虫及其分泌物诱发变应性鼻炎。

　　5.鼻窦炎患者平时可常做鼻部按摩，注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤，鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻黏膜。

　　6.鼻窦炎患者需遵医嘱及时用药，慢性鼻窦炎者治疗要有信心与恒心，保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳，注意加强锻炼以增强体质。

　　7.鼻窦炎急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通，但要避免直接吹风及阳光直射。

　　8.鼻窦炎久治不愈时应向医生咨询手术治疗的必要性，若接受手术务必遵医嘱按时复查，避免手术复查不及时引起的手术失败和疾病复发。

三、慢性鼻窦炎的治疗

　　1、药物治疗

　　①传统药物：这个是目前大家最常用的一种治疗药物，而治疗鼻窦炎期间，其疗程为 4周。

　　②外喷药物：适用于合并严重鼻堵塞、鼻息肉和变应性鼻炎的患者。

　　③中药治疗：可选用清热解毒、益气排脓、化湿通窍的中药 ，这样可以改善鼻腔的环境，但是需要长期的服用。

　　2、手术治疗

　　①扁桃体或腺样体的摘除术可治愈部分慢性复发性鼻窦炎患儿。

　　②鼻窦的盐水清晰有诊断和治疗作用 ,但不适用于儿童。

　　③内窥镜手术，对经适当药物治疗无效的慢性鼻窦炎或存在窦口鼻道复合体异常的反复发作的慢性鼻窦炎患者适宜接受鼻内窥镜手术。

　　3、辅助治疗

　　①喷雾治疗可湿润鼻腔粘膜 ,软化干痂 ,每日 2次。

　　②鼻腔冲洗：有前期手术史的患者 ,鼻腔粘膜纤毛功能恢复较慢者 ,可采用鼻腔冲洗。

　　③激光治疗：分别取双迎香穴 ,每穴 5- 7分钟 ,每日 1次 ,10- 12次为一个疗程。

　　4、环境控制

　　尽量消除可能的致病因素 ,包括空气清洁过滤 ;保持适当的空气湿度 ;杀灭螨虫等。

四、慢性鼻窦炎的饮食禁忌

　　禁忌1、刺激性的食物

　　咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物，应避免食用。每个人对食物的反应都有特异性，所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整，毋须完全禁食。

　　禁忌2、酸性食物

　　酸度较高的水果，如：凤梨、柳丁、桔子等，於饭后摄食，对溃疡的患者不会有太大的刺激，所以并不一定要禁止食用。

　　禁忌3、上火的事物

　　巧克力 炸薯条 芒果 杏、榴莲、杨梅、桂圆、荔枝、大枣、韭菜、辣椒、 红糖、 核桃仁 瓜子、花生

　　禁忌4、辛辣的食物

　　炎的预防需少食辛，辣，炸，炒之属热性之品。如辣椒，生姜，炸油条，烧饼，饼干，快餐面等。同时海鲜及冰冻鱼，鱿鱼，虾米等咸海产品容易刺激透发鼻炎的炎症，这类食品最好不食。

　　禁忌5、寒凉生冷食品

　　若大量摄入寒凉与生食，例如生冷瓜果、凉水、凉菜等，极容易损伤肺脾阳气，加重患者的虚寒症状。一般而言，呼吸系统疾病最忌寒凉与燥热食物，当有肺气虚、脾气虚、肾阳虚时，更应该特别注意在摄食中忌食寒凉生冷类食物。