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女性小便出血的原因 红色的尿不一定是血尿

查看:733 / 更新:2022-04-09 22:40

一、女性血尿怎么回事



  一、泌尿系疾病

  1、感染:如肾脏疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎;女性膀胱炎、尿道炎;泌尿系结核等;

  2、泌尿系肿瘤:包括良性的多囊肾和恶性的肾细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、尿道癌或由周围其他器官的ai症转移、侵犯到泌尿系统等;

  3、肾血管病变:如肾梗塞、肾血管瘤等;

  4、结石:如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。

  5、泌尿系损伤或先天畸形等。

  二、全身疾病

  如、血液病(血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再障、白血病、血友病等);感染性疾病(流行性出血热、猩红热、败血症等);血管疾病(高血压、动脉硬化、糖尿病肾病等)。

  三、其他原因

  1.假性血尿:如妇女在月经期间验尿时,因经血混入尿液而出现与血尿相同的检验结果;

  2.如运动性血尿(在剧烈运动之后出现血尿);药物性血尿(由某些药物引起)。

  3.特发性血尿:无明确原因引起的血尿为特发性血尿。

  四、非疾病原因

  1、血尿伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾盂肾炎;只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎。

  2、女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、膀胱及尿道炎症所致;

  3、站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂;

  4、血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石;

  5、无痛性血尿常是泌尿道恶性肿瘤的信号或表现;

  6、剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。

二、女性小便出血怎么办



  1.多喝温水

  如果是轻微的尿路感染通过喝水就可以让病情好转,大量的水分可以冲刷尿道,将细菌冲走,即使是非常严重的症状,也可以减少不适感。

  2.少吃刺激性的食物

  小便出血,也很有可能是上火引起,那么,这时应该要十分注意饮食,吃些清淡的食物,症状便可得到改善。

  3.注意私处卫生

  性生活过于频繁,也可形成血尿,这种情况时,则应要注意性生活卫生和频率了,尤其在注意私处卫生,避免阴道炎等妇科疾病引起便血。

  4.不要憋尿

  平时就应该不要经常憋尿,膀胱高度充盈时,尿液若在膀胱存留的时间过长,就容易引诱发感染。

  5.避免剧烈运动

  避免过于剧烈的运动,注意劳逸结合。另外,在每次运动过后,都要注意水分的补充。

  6.及时就医

  如果除了血尿外,还伴有尿痛,尿急,腰腹部疼痛等等其他不适症状时,一般来说多是泌尿系统疾病引起,这时应要及时就医检查,以免耽误病情。

三、血尿的症状表现有哪些



  1.尿颜色的改变 血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿其颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而尿呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1ml。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块。但红色尿不一定是血尿,需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色,不混浊无沉淀,镜检无或仅有少量红细胞,见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色,不混浊,镜检无红细胞见于卟啉尿;服用某些药物如大黄、利福平,或进食某些红色蔬菜也可排红色尿,但镜检无红细胞。

  2.分段尿异常将全程尿分段观察颜色如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。

  3.镜下血尿尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球’肾炎。因红细胞从肾小球基底膜漏出,通过具有不同渗透梯度的肾小管时,化学和物理作用使红细胞膜受损,血红蛋白溢出而变形。如镜下红细胞形态单一,与外周血近似,为均一型血尿。提示血尿来源于肾后,见于肾盂肾盏,输尿管,膀胱和前列腺病变。

  4.症状性血尿血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。

  5.无症状性血尿部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。

四、尿尿红色是不是血尿



  在门诊接诊时,患者会因为尿色发红前来就诊。平时,人们一看见小便的颜色发红,就会非常紧张,以为肾脏出了毛病。的确,血尿的出现会提示可能出现以下疾病,比如:泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系结核及肿瘤等。不过,其他的一些原因也可能会出现尿色发红:

  1.尿液受邻近器官血液的污染,如月经或子宫、阴道、直肠、痔疮的血液混入尿中。

  2.血红蛋白尿:当各种原因引起血管内溶血使血浆中血红蛋白浓度升高,从肾小球滤过,产生血红蛋白尿。镜检无红细胞或仅有少量红细胞,隐血试验阳性,尿含铁血黄素检查阳性。血红蛋白尿新鲜排出时尿液呈粉红或深葡萄酒色,放置后呈均匀暗红色或酱油色,不混浊,无红褐色沉淀,尿含铁血黄素检查阳性。

  3.卟啉尿:由血卟啉病引起,尿液放置于阳光下会变成红棕色或葡萄色,外观均匀不混浊,镜检无红细胞,尿卟啉原试验阳性,隐血试验阴性。

  4.其他原因,如某些药物、食物、染料等可引起红色尿液,比如利福平、酚红等,尿液呈均匀红色,镜检无红细胞,隐血试验阴性,但患者有用药史。

  因此,如果发现尿色发红,不要惊慌,先到医院检查清楚,对症下药。

  当尿液颜色发生变化时,可能是因为喝水太少、服用药物或罹患某种疾病所致。

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