新春伊始，《女医·明妃传》堪称首部热播剧，吸引了众多眼球。这部以明代著名女医谈允贤为主题的电视剧，注定要以中医药为背景，其中女医妙手回春的治病手段、延年益寿的方法、驻颜有术的秘方，都是人们关注的。那么，这些剧情有多少是可以学着做的、有多少是不靠谱的呢？我们请中医专家为您连续解读。

　　剧情回放：

　　徐侍郎为母亲摆宴祝寿，不料东厂的人贸然闯入，徐母因受到刺激而突发中风，口歪眼斜，不省人事。女医谈允贤不让众人随意抬动病人，并针刺耳垂、手指尖放血，后又刺人中穴放血，病人终于苏醒，然后又针刺脚趾尖放血，使徐母病情得到缓解。此外，女医还开了调理药方：羚羊角粉、石决明、赭石、夏枯草、龟板、白芍。女医祖母知道后批评说，这是治疗“中风阳闭”之药，而徐母当时的症状为脸色发白、嘴唇发紫、四肢冰冷，属“中风阴闭”，应该用“苏合香丸”或者“涤痰汤”。

　　中风为中医病名，是指以突然昏倒、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、言语不利为主要症状的疾病，相当于现代医学的脑卒中即急性脑血管疾病，如脑出血、脑梗死等，其发病率高、致残率高、致死率高。中医药治疗中风有悠久的历史和丰富的经验，临床上采用中医辨证治疗本病效果明显，尤其是对于急性期后疾病的康复。

　　中风病人不能随意搬动

　　中风多发病突然，病情急剧，此时切不要惊慌，对于非专业人员来说首先要做的是在第一时间拨打急救电话，寻求专业医生的帮助。

　　中风病人确实不可随意搬动，不可摇晃病人，尽量使其平卧，并解开领口及胸前衣扣，头稍后仰，以保持呼吸道通畅。如患者有呕吐，应及时清理口腔，防止呕吐物阻塞气道或吸入肺中。

　　放血疗法适用部分病人

　　放血疗法是中医外治方法之一，临床上主要是采用三棱针或粗毫针刺破穴位局部皮肤，挤出少量血液来治疗疾病。如运用得当，确实能起到很好的治疗作用。剧中女医在病人耳垂、手指尖（十宣穴）、人中穴、脚趾尖（气端穴）放血，使病情缓解，确有依据。

　　十宣穴、气端穴均为经外奇穴。十宣穴位于十个手指的尖端，而气端穴位于十个脚趾的尖端，具有疏通经络、醒神开窍的作用。人中穴位于鼻唇沟中上1/3的交界处，属督脉，是中医临床最常用的急救穴位之一。对于中风病，在上述穴位放血，有时确可起到启闭苏厥、醒神开窍的作用。但是，放血疗法并不适用于所有中风患者，其有严格的操作方法和适应证、禁忌证。

　　导致中风的因素有很多，如风、火、瘀、痰、气虚和阴虚阳亢等，其中因气虚和阴虚阳亢导致的中风便不能使用放血疗法。放血会耗伤阳气，气虚和阴虚阳亢而中风的患者，本来就很虚弱，使用放血疗法会让其虚上加虚，尤其是对于大面积脑梗死或出血量较大的脑出血，放血可能会加重病情。因此，对于中风病人是否可做穴位放血治疗需由专业中医师来判断、操作，不能盲目效仿。需要指出的是，针灸治疗中风有优势，越早介入治疗越好，中风康复阶段针灸治疗更有优势。

　　用药需辨别阴闭阳闭

　　对于中风病的辨证治疗，中医认为应首先辨别是中脏腑还是中经络，对于中脏腑则应辨闭证和脱证，闭证又可分为阳闭和阴闭。阳闭主要表现为瘀热痰火之象，如面红身热、气促鼻鼾、痰声如扯锯，便秘、小便黄赤、舌苔黄腻、舌质绛干、脉弦滑而数；阴闭主要表现为寒湿痰浊之象，如面色发白，口唇青紫、痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻、脉沉滑等。从剧情展现的徐母症状，似乎应该是阴闭之证。

　　然而中医辨证远非如此简单，仅凭剧情的展示我们很难准确判断徐母的病情。抛开徐母病情不说，女医所开药方主要为凉血镇肝熄风又兼养阴的作用，可用于中风阳闭之证。苏合香丸出自《太平惠民和剂局方》，具有行气温中、芳香开窍的作用；涤痰汤则出自《证治准绳》，具有涤痰开窍的作用，二方可用于中风阴闭之证。

　　中风病防患于未然才是王道

　　中风病一般来说病情较重，即使经过专业的治疗处理，病死率依然很高。中风后病人往往会遗留一些后遗症，如反应迟钝、口角流涎、言语不清、吞咽困难、四肢僵硬、无力等症状，因此防患于未然才是王道。

　　首先应控制好血压、血糖、血脂。其次应控制肥胖。第三，改变不良生活习惯，如戒烟、限酒、避免熬夜等，饮食不可过于油腻、高盐。第四，加强锻炼。规律的体育锻炼可明显降低中风的发病概率。美国疾病预防控制中心与美国国立卫生研究院建议，为预防中风，最好每天进行30分钟以上有氧运动。第五，保持心情舒畅，避免恼怒和剧烈的情绪波动。

　　知识链接

　　谈允贤和《女医杂言》

　　明代女医家谈允贤（1461～1556年），是中国古代四位女名医之一，著有《女医杂言》。谈允贤是无锡人，其曾祖父学过医，祖父谈复继承家学成为医生，祖母茹氏也精通医术。但谈允贤的父亲谈纲和伯父谈经都当了官吏，使得祖父的医术找不到合适的传人。后来，祖父发现谈允贤是个聪慧的女孩，就决定让她弃女红，习医学。不到10岁的谈允贤，跟随祖母茹氏学习医书，昼夜不辍地攻读医学典籍。

　　谈允贤是我国古代为数不多的接受过系统培训的女医家。但由于当时女子受到的禁锢，她不可能像男子那样外出拜师学医，只能在家中接受医学教育。谈允贤和祖母的感情很深。祖母去世后，谈允贤依照祖母的嘱咐，开始为人医病。一些女性患者，患了妇科或外科疾病，不愿让男医生诊视，就纷纷来找她医治。而谈允贤的医术相当精湛，每每获得奇效。谈允贤50岁时，根据祖母传授的医理和自己的临证所得，写成了《女医杂言》一书。《女医杂言》共收载病案31例，是中医史上较早成书的个人医案之一。该书主要记载的是妇科病案，因而又是我国古代很少见的专科医案书。《女医杂言》采用追忆的方式撰写医案，每一医案的诊治过程都很清楚明晰，其中记录了一些成功案例，值得后世医家参考。（吴中云）

　　看《女医·明妃传》的疑问

　　疑问一：铁皮石斛是救命的“仙草”？

　　女医被徐府院子里的铁皮石斛吸引，称其为救命“仙草”，说比人参还要灵。

　　铁皮石斛历史上的确有“仙草”的美誉，比如唐朝年间，道家医学典籍《道藏》将铁皮石斛列为“中华九大仙草”。《本草纲目》中对铁皮石斛的评价是“补五脏虚劳羸瘦……久服，……轻身延年”。所以说，这种草药的养生功效是有的，主要适用于阴虚体弱者，因为它是滋阴佳品，但不适合阳虚的人服用，用错了就不是“仙草”了，能不能救命还要看对不对证型。

　　铁皮石斛跟人参不是一类药。人参偏于温补，所以不存在谁更灵的说法。剧中所说的院子里找到铁皮石斛，有点不可信。因为石斛多生于崖石峭壁之间，家庭种植难度较大，它对环境的要求很严格，即便是现在的种植技术也很难实现。1992年在《中国植物红皮书》中，铁皮石斛被收载为濒危植物。（王东旭）

　　疑问二：燕子窝碾碎和油专治恶疮？

　　女医遇见一名恶疮患者，她教尼姑以燕子窝和油治疗恶疮。

　　以燕子窝和油治疗恶疮在古代医书中的确有记载，但如今临床上很少这样用。以我们科为例，目前主要用粉剂和水剂类中药治疗恶疮。而且不是什么油都能治疗恶疮的，即便是古代的油剂中药也是经过配伍和一定工序的，所以不推荐大家使用。