一、服用阿普唑仑的不良反应

　　不良发应：

　　常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量偶见共济失调、震颤、尿潴留、黄疸。

　　2.罕见的有皮疹、光敏、白细胞减少。

　　3.个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。

　　4.有成瘾性，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。

　　5.少数病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹泻、视物模糊、低血压。

　　慎用：

　　1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。

　　2.肝肾功能损害。

　　3.重症肌无力。

　　4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。

　　5.严重慢性阻塞性肺部病变。

　　6.驾驶员、高空作业者、危险精细作业者。

　　注意事项

　　1. 对苯二氮䓬类药物过敏者，可能对本药过敏。

　　2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。

　　3.癫痫患者突然停药可导致发作。

　　4.严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。

　　5.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用需停药时不宜骤停，应逐渐减量。

　　6.出现呼吸抑制或低血压常提示超量。

　　7.对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。

　　8.高空作业、驾驶员、精细工作、危险工作慎用。

二、孕妇、儿童及老人可以服用阿普唑仑吗

　　孕妇及哺乳期妇女用药：在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动，分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，孕妇应尽量避免使用。 3本药可以分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。10儿童用药18岁以下儿童，用量尚未有具体规定。老年用药本药对老年人较敏感，开始用小剂量，一次0.2mg(半片)，一日3次，逐渐增加至最大耐受量。出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力的情况。超量或中毒应当及早对症进行处理，包括催吐或者洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法，中毒出现兴奋异常时，不能用*类药物。苯二氮䓬受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。

三、阿普唑仑与其他药物相互作用

　　本品为苯二氮䓬类催眠镇静药和抗焦虑药。该药作用于中枢神经系统的苯二氮䓬受体(BZR)，加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABA受体的结合，促进氯通道开放，使细胞超极化，增强GABA能神经元所介导的突触抑制，使神经元的兴奋性降低。BZR受体分为Ⅰ型和Ⅱ型，据认为Ⅰ型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用，而Ⅱ型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。可通过胎盘，可分泌入乳汁。有成瘾性，少数患者可引起过敏。

　　相互作用：

　　1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。

　　2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。

　　3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。

　　4.与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。

　　5.与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。

　　6.与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。

　　7.与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。

　　8.与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。

　　9.异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。

　　10.与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒

四、阿普唑仑的适应症是什么

　　*的适应症为主要用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应慎用。*与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。

　　*为苯二氮卓类催眠镇静药和抗焦虑药。*作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR)，加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABA受体的结合，促进氯通道开放，使细胞超极化，增强GABA能神经元所介导的突触抑制，使神经元的兴奋性降低。苯二氮卓受体受体分为Ⅰ型和Ⅱ型，据认为Ⅰ型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用，而Ⅱ型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。

　　*作为抗惊恐药的一种，可用于惊恐障碍的治疗。惊恐障碍简称惊恐症是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作(panicattacks)为特征的一种急性焦虑障碍。其治疗目的在于尽早控制惊恐发作预防再发和引起广场恐怖。

　　*用于多种精神性疾病的治疗效果不错，能偶帮助患者改善病情，值得注意的是，*可导致中枢抑制作用，高空作业、驾驶员、精细工作、危险工作应慎用。