羊水穿刺查几种染色体 羊水穿刺怎么查
一、羊水穿刺查哪几种染色体
一般情况下,羊水穿刺是检查第13、18和21号染色体,以及性染色体和G显带核型。这三个染色体出现了问题时,孕检的时候能够发现异常,但是不能直接诊断,所以一般孕妇做孕检有异常的时候,都会被建议再做一个羊水穿刺,那为什么不查其他的染色体呢?是因为如果其他染色体出现了问题,一般孩子早就保不住了。是否需要做羊水穿刺,都是有指征的,达到一定的指征了,医生才会建议去做羊水穿刺,所以如果是医生建议做的话,就要配合医生的工作,通过羊水穿刺去进一步诊断。
在做羊水穿刺之前,需要做一些准备的工作,例如饮食上,患者在做手术的前几天不能吃油腻食物,应该以清淡饮食为主。羊水穿刺检查之前,还要抽一次血,一般是前一周,抽血都是早上空腹抽。为了保证在穿刺手术中胎儿的安全,在做手术之前,医生都会给一些保胎药。
二、羊水穿刺流程介绍
一般羊水检查不需要空腹,但最好上午就去,因为挂号之后不能马上做穿刺,需要做一些检查,比如测体温、听胎心、B超等,以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等。检查之后就可以决定是否实施穿刺。羊水穿刺步骤如下:
1、具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况、避免误伤胎盘。
2、选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺人;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫—分钟,孕妇卧床休息2小时。
羊水穿刺毕竟是介入性诊断,存在着一定风险,但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%。羊水穿刺基本是没有痛苦的,因为针头较细,和普通的肌肉注射疼痛程度相似,甚至更轻些。由于所有的操作都是在超声的严密监视下进行,胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚,不必担心穿刺针会伤及胎儿。
三、羊水穿刺的风险大不大
羊水穿刺风险
1、这项检查可能会使胎儿出现畸形足,当在怀孕15 周之前进行羊水诊断时,发生这种情况的风险会增高。在大约1/100的情况下,羊水穿刺诊断的上述并发症之一会引起流产。
2、穿刺针对您或胎儿造成损伤,但是目前使用超声波引导穿刺针能够减少这种危险。刺破胎盘是最常见的潜在损伤,但它通常能够愈合,不会留下任何问题。
3、您可能会出现感染,因为这项操作可能会把细菌带入羊膜囊内,但这是极其罕见的。感染能够引起高热、子宫收缩和/或腹部疼痛。
4、有轻微的危险使您的血液与胎儿的血液相接触。只有当您的血液为Rh 阴性而您胎儿的血液为Rh 阳性时,这才会是个问题。如果需要的话,在您检查后会给您注射合适的抗体。
如何降低羊水穿刺风险
羊水穿刺肯定是有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在像大中型的医院,原则上,要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说,医生必须在b超下面看着,躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。所以一定要去正规的大医院做羊水穿刺手术。
四、做羊水穿刺注意事项有哪些呢
虽然羊水穿刺手术是一个非常非常小的手术也不需要麻醉,但毕竟是也是关乎肚子里面的宝宝所以妈妈们也要重视起来,要注意以下事项:
1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
2、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
5、术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
6、术后半个月禁止同房。
7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
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