大便轮状病毒阳性什么意思 轮状病毒性肠炎临床表现
一、轮状病毒阳性什么意思
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪、口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。
轮状病毒是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而,每一次感染后人体免疫力会逐渐增强,后续感染的影响就会减轻,因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有八种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F、G与H。其中,A种是最为常见的一种,而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。
轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞并且产生肠毒素,肠毒素会引起肠胃炎,导致严重的腹泻,有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒很早就被发现,而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例,但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视,特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外,轮状病毒也会感染动物,是家畜的病原体之一。
二、大便隐血阳性是怎么回事
不排除上消化道疾病,最好到医院做个胃镜检查。是阳性可能是消化道出血啊.但是如果吃猪肝和瘦肉也可能导致假阳性的啊.如果有问题尽早治疗.如果有乏力可能是消化道出血.这个就建议尽快住院治疗,需要止血治疗和保护胃粘膜治疗啊,严重的需要输血治疗.粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的. 粪便隐血试验前吃过肉类,动物血,含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,所以在分析检测结果时应加以注意. 另外现在更常用的是用免疫法测定粪便中的人血红蛋白.以除去动物血,铁剂以及绿叶蔬菜的影响,使临床诊断更趋准确.
阳性提示可能有:
1.消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标.
2.消化道出血,消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性,或呈现间断性阳性.
3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应.你好,大便隐血阳性证明有胃肠道出血,引起胃肠道出血的疾病很多,有功能性的和器质性的病变,都可以引起大便隐血阳性,所以建以你到医院作一下全面检查,看一下到底是什么病然后对症治疗.许多疾病都可引起消化道出血,但不同的疾病其出血量多少不等.出血量大时肉眼可看到,出血量少以致肉眼不能看到,或显微镜下也不能发现时.就需要借助粪便隐血试验来明确消化道出血的诊断.
阳性见于:
消化道溃疡,恶性肿瘤,痢疾,伤寒,肠结核,溃疡性结肠炎,结肠息肉,钩虫病,肾出血综合征等.胃肠道出血愈多,反应愈强.按显色反应的强弱,可分为四级阳性反应. 粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标.在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性;而消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为良,恶性出血的一种鉴别.粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的.粪便隐血试验前吃过肉类,动物血,含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,所以在分析检测结果时应加以注意.大便潜血一般考虑是消化道出血引起的,建议到医院做胃镜检查进一步明确诊断,多吃一些容易消化的食物,避免吃过硬的食物,忌生冷,辛辣油腻刺激性的食物.您好,便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度.
上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽.但若出血速度较快,出血量多,肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色.结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便.右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便.直肠,乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面.急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现. 便血应注意休息,避免疲劳. 饮食以软烂少渣,容易消化,少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物.贫血有容易疲倦与头昏;面色苍白,眼花,心慌和气促;重度贫血,即使在休息或卧床时也有明显出血,您现在可以使用一些外用药缓解症状,若药物不能止血,要尽早就医.
生活上要注意 :
1.加强锻炼,促进身体的血液循环.
2.合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.
3.养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长.
4.保持肛门周围清洁.
5多做提肛运动,恢复括约肌弹性. 祝您早日康复!
三、轮状病毒性肠炎临床表现
潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天,多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。
检查
1.血常规白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常。
2.粪便中病毒、病毒抗原检测
(1)电子显微镜检测粪便中的病毒 电子显微镜通过典型形态的观察作出特异性诊断,其阳性率可达90%。
(2)病毒特异性抗原的检测 许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定(EIA)、补体结合试验(CF)、免疫荧光(IF)方法等。
3.粪便中病毒核酸的检测可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应(PCR)方法。其中核酸杂交法特异性较高,PCR法敏感性较高,多用于分子流行病学的研究。
4.轮状病毒的血清抗体检测采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高,则具有诊断意义。
四、轮状病毒性肠炎鉴别诊断
诊断主要依据流行病学资料及临床表现进行诊断。1.流行病学资料根据流行季节、流行地区,出现相似肠道症状患者,应注意本病。2.临床表现潜伏期较短,起病较急,表现为腹泻,排黄色水样便,部分患儿可伴呼吸道症状。
鉴别诊断需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。
并发症少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、DIC(弥漫性血管内凝血)等。
治疗目前无特效药物治疗。因本病多为病情轻,病程短,呈自限性,故多可在门诊接受治疗。以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主。对于腹泻者,可口服补液盐溶液(ORS)配方纠正和防止脱水。抗菌治疗无效。
预后本病为自限性疾病,多数预后良好。婴幼儿感染者病情一般较重,病死率高。近年口服补液盐(ORS)的使用显著降低了因腹泻所致的死亡。
预防1.管理传染源应早期发现患者及隔离患者。对密切接触者及疑诊患者实行严密的观察。2.切断传播途径加强饮食、饮水及个人卫生,做好患者粪便的消毒工作:防止饮用水源和食物被污染。医院要严格做好婴儿区及新生儿室的消毒工作。3.保护易感人群接种免疫轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间,对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养,以减少幼儿患病的严重性。
相关推荐
最新养生