宫外孕孕囊多久会破裂 宫外孕要做哪些检查呢
一、宫外孕孕囊多久会破裂
1、输卵管发育不良畸形或功能异常,子宫内膜异位以及结扎后再通输卵管,受精卵的正常运行受到阻碍,而在输卵管内着床并发育形成宫外孕。
2、慢性输卵管炎,炎症会让输卵管内膜粘连,导致输卵管管腔狭窄和扭曲,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的正常运行。
3、受精卵外游,孕子在一侧输卵管受精后,能游到另一侧输卵管,因为时间延长,还没到宫腔里就有了着床的能力,而形成异位妊娠。
4、疾病原因,输卵管或盆腔肿瘤压迫或牵引,导致输卵管变形或移位,受精卵的通过受到阻碍。
5、反复的人工流产,人工流产的次数越多越频繁,宫外孕的发生几率就越大。
6、有过宫外孕史,曾经有过宫外孕史的女性,治疗后再发生宫外孕的几率很大,并且是在对侧输卵管。
7、宫内节育环,女性体内放置节育器以后避孕失败而受孕的时候,发生宫外孕的机会比较大。
二、宫外孕要做哪些检查确诊
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。
(一)后穹窿穿刺
由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹 即使血量不多 也能经后穹窿穿刺吸出 用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹 抽出暗红色不凝血为阳性结果 说明有腹腔内积血存在。
(二)妊娠试验
胚胎存活或滋养细胞具有活力时 合体细胞分泌hCG 妊娠试验可呈阳性 由于异位妊娠患者体内的hC*平较正常妊娠时为低 故一般的hCG测定方法 阳性率较低 须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(三)超声诊断
早期输卵管妊娠时 B超显象可见子宫增大 但宫腔空虚 宫旁有一低回声区 此种图象并非输卵管妊娠的声象特征 需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能 用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要 如妊娠位于宫外 即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内 则多可排除宫外妊娠 B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义 可显示一侧子宫角突出 局部肌层增厚 内有明显的妊娠囊。
三、如何及时发现女性宫外孕
1、先观察症状:
腹痛:腹痛是宫外孕病人就诊的主要原因。宫外孕破裂之前,主要是下腹部一侧持续隐痛或酸胀感;宫外孕破裂之后,患者会突然感觉下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,极度痛苦,面色苍白,心跳加快,血压下降。
阴道出血:宫外孕虽然会致腹腔内出现急性出血、腹痛剧烈,但通常阴道出血量并不多,一般不超过月经量,颜色黯红。如果出血量较多,会伴有晕厥和休克,其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比。
停经:宫外孕也是怀孕,也像正常妊娠一样停经。多数患者有6~8周停经,也有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。所以,如果您是上面提及的宫外孕易发生群体,当发现停经后,可以先用验孕试纸测试是否是阳性,如果试纸显示阳性,一定要及时去医院,请医生检查诊断是否存在宫外孕的可能。
2、及时去医院检查:
怀孕初期,抽血化验血HCG和孕酮可以区分:正常怀孕还是不良妊娠。正常妊娠血HCG隔日翻倍,孕酮较高。如果是宫外孕,血HCG增长很慢,经常在比较低的数值徘徊。孕酮也低于10ng/ml。
3、超声诊断:
在孕7~8周进行B超检查,有助于明确异位妊娠的部位和大小,对于异位妊娠的诊断必不可少。
将血HCG测定与超声检查项配合,当血HCG>2000IU/L、阴道B超未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
四、宫外孕破裂的急救措施
在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起贫血和休克。用毛毯等品保温也很重要。
女性平时要多注意,当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。
在妇产科医生中流传着一句话:"典型的宫外孕最不典型。"因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。
宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导致痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。
95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。这些部位不适于妊娠,容易剥离流产,发生穿破引起大出血。 闭经、阴道流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现。如果下腹痛加剧,伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白,说明肚子里出血,是危险之兆,应在急救处理的同时,赶快通知急救中心。
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