一、小儿推拿有不有用

　　1、专家介绍，小儿推拿具备保健效用，但在用作治疗时，仅作为辅助手段，不可完全依赖于推拿给孩子治病。

　　2、据介绍，小儿推拿是以中医辨证理论为基础，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。

　　小儿推拿有用吗？请看专家的解释

　　3、那么，小儿推拿究竟怎么来适用？“小儿推拿只是辅助治疗方式，不能完全取代药物。”昨日，河南省中医院儿科主任、主任医师董志巧说，当孩子出现疾患状态时，需及时带到医院明确诊断病情，再决定是否选择小儿推拿辅助治疗。

　　4、小儿推拿确实有一定保健、治疗作用，当小儿出现发烧、感冒、腹泻等症状时，可以选择用小儿推拿来辅助治疗，“有效果”，平时建议以保健、调理为主。

　　5、目前家长存在一些认知误区，认为轻微症状依赖推拿就可以治愈，事实上在医院这仅仅被视作辅助治疗手段。所以，当小孩持续高烧不退，出现呼吸障碍、口唇发紫；肺炎或是严重细菌性感染引起的发烧等症状，务必到医院就诊。

　　6、根据孩子的体质、疾病等不同症状，采用的推拿手法、时间长短、按摩频率、穴位选取等均不一样。若没有经过系统的培训，还是要到医院由医生操作。

　　7、小儿推拿还有一些讲究。她认为适应年龄是12岁以下的孩子，餐前、餐后一个小时适合做推拿，做完推拿不建议立即洗澡，因为血液循环加快。骨折、骨骼有问题，有出血症状的孩子要避免小儿推拿。

二、小儿部位推拿的手法有这些

　　1、脾经

　　位置：（1）拇指螺纹面；（2）拇指桡侧缘。

　　主治：消化不良、腹泻、呕吐、疳积。

　　操作：旋推拇指螺面或屈其拇指，沿拇指桡侧缘直推约300次，或直推拇指螺面约300次。

　　2、胃经

　　位置：拇指掌面第二节或大鱼肌外侧缘。

　　主治：腹泻、呕吐。

　　操作：直推300次。

　　3、肺经

　　位置：无名指螺纹面。

　　主治：胸闷、咳喘。

　　操作：旋推或向指尖方向直推约200次，或由指尖向上直推100次。

　　4、小肠

　　位置：小指尺侧缘。

　　主治：遗尿、尿赤。

　　操作：从小指尖向指根方向直推或反之，推50次。

　　5、六府

　　位置：前臂尺侧缘（神门到少海）。

　　主治：发热、汗多、便秘。

　　操作：直推300次。

　　6、二人上马

　　位置：手背侧小指与无名指指关节后陷中。

　　主治：牙痛、惊、腹痛、脱肛。

　　操作：掐3—5次，揉30次。

　　7、虎口

　　位置：手背侧第一、二掌骨之中，稍偏食指（即合谷穴）。

　　主治：感冒、牙痛。

　　操作：拿3—5次。

　　8、腹

　　位置：腹部。

　　主治：腹胀、食积、呕吐、腹泻、疳积。

　　操作：指摩、掌摩约5—10分钟；沿季肋向外分推。

　　9、肺俞

　　位置：第三胸椎棘突旁开1.5寸。

　　主治：发热、咳喘。

　　操作：按、揉50次，或沿肩胛骨内缘自上而下分推30次。

　　10、龟尾

　　位置：尾骨端到肛门之间（即长强穴）。

　　主治：腹泻、脱肛、便秘。

　　操作：揉、旋推300次，掐3—5次。

三、小儿推拿有哪些常见手法

　　推法在小儿推拿临床应用相当广泛。有直推法、分推法、合推法和旋推法四种。

　　1.直推法（医生用拇指桡侧缘，或用食、中两指指面附着于治疗部，做单方向的直线推动

　　动作要轻快连续，一拂而过，如帚佛尘状，以推后皮肤不红为佳。手法频率每分钟约250～300次。

　　推动时必须行直线，不可歪斜，以恐动别经而招患。

　　常用于推拿特定穴中的“线状穴位”和“五经”穴等。

　　功效：清热解表，止泻通便，除烦安神。

　　主治：外感发热、腹泻、便秘、惊惕烦躁等症。

　　2.分推法用双手拇指罗纹面以穴位为中心向两侧作分向的推动，称为分推法，又称为“分法”

　　本法运用时，两手用力要均匀、柔和协调。一般分推20～30次。

　　常用于额前、胸部、腹部、背部、腕掌部。

　　功效：分理气血，调和阴阳。

　　主治：发热、咳嗽、腹胀、便秘等症。

　　3.合推法合推法是与分推法相对而言，又称合法、和法

　　动作要求同分推法，只是推动方向相反。

　　适用部位同分推法。

　　功效：和阴阳，理气血。

　　主治：发热、腹胀、便秘等症。

　　在临床上合推法常与分推法配合使用，一分一合起到相辅相成的作用。

　　4.旋推法医生用拇指罗纹面轻附于治疗的穴位上，做顺时钟方向的环旋移动。即：◎

　　旋推法仅依拇指在皮肤表面作旋转推动，一般不带动皮下组织。手法频率每分钟150～200次。

　　主要用于“五经”穴。

　　功效：健脾和胃，补肺益肾。

　　主治：脾胃虚弱、消化不良、肺虚咳嗽等小儿虚证。

　　【运法】

　　运是运转的意思，在治疗部位做弧形或环形推动（图197）称为运法。亦有人称运推法。属推法的一种。也是小儿推拿的常用手法之一。

　　医生以拇指罗纹面，或用中指罗纹面，附着于治疗穴位，做由此穴向彼穴的弧形推动。或在穴周作周而复始的环形推动。

　　运法在操作时，一是宜轻不宜重，仅是皮肤表面摩擦，而不带动皮下组织。二是宜缓不宜急，每分钟频率约 80～100次。

　　宜用于弧线状穴位或圆形穴位。

　　功效：清热除烦，宽胸理气。

　　主治：发热、胸闷、呕吐等症。

　　【捏法】

　　以拇指和其他手指在治疗部位做对称性的挤压、捻动，称为捏法。

　　若以捏法施于脊柱，就称为捏脊法。由于此法善治小儿“疳积”，收效神奇，所以又称为“捏积法”。下面介绍捏脊法（图198）的两种操作方法。

　　1.医生双手呈握拳状，以食指中节的背侧紧贴于患者脊柱两侧，拇指伸直前置，并对准食指中节桡侧掌面，而后将皮肤捏起，并轻轻挤压、捻动，双手交替，缓慢移动向前（图198 a）。

　　2.医生双腕下垂拇指伸直，指面向前，与食、中两指指面相对；以拇指指端掌面分别紧贴于患者脊柱两侧，食、中两指与拇指相对用力将皮肤捏起，并轻轻挤压、捻动，双手交替，缓慢移动向前（图198 b）。

　　捏脊（积）的操作一般均由龟尾穴开始，沿脊柱两侧而上止于大椎穴，一般连续操作5～6遍。结合病情，对需加强手法刺激的患儿，常用捏三提一法；

　　即先捏脊一遍，从第二遍起，每向前捏三次，双手在同一平面同时用力向上提拉一次；或者对重要穴位如肾俞、脾俞、肺俞诸穴位处进行提拉。在提拉皮肤时，常听到较清脆的“嗒、嗒”声，这属于正常的筋膜剥离声。

　　另外在捏法应用时以拇指指端掌面为力点，而不能单纯以拇指指端为力点，更不能将皮肤拧转。捏起肌肤过多，则动作呆滞不易向前推进，过少则易滑脱；用力过重易疼痛，过轻又不易得气。

　　功效：调整阴阳，疏通经络，健脾和胃，促进气血运行，改善脏腑功能，增强机体抗病能力。

　　主治：小儿疳积、消化不良、佝偻病、腹泻等病症。

　　此法常用作小儿保健，增进食欲，强壮体质。

　　捏脊法除小儿推拿应用以外，对成人的失眠、神经衰弱、慢性胃肠功能紊乱等虚弱患者也同样有治疗作用。

　　【掐法】

　　用拇指指甲去按压体表治疗部位的一种手法，称为掐法，本法刺激性强，力量集中，有以指代针之意，所以也称为“指针法”。可用以急救昏厥的患者。

　　以拇指指甲为力点，对体表穴位进行按压。掐法操作时，宜垂直用力按压，不宜抠动，以免损害皮肤。

　　当掐法施用后常继以揉法，以缓和手法刺激，减轻局部的疼痛反应。掐法施用次数一般以5～6次为宜，或中病即止，不宜反复长时间的应用。

　　可适用于头面及手足部痛觉敏感的穴位，如人中、老龙、十王等穴。

　　功效：开窍醒脑，回阳救逆。

　　主治：小儿惊风、昏厥等症。

四、小儿推拿能治咳嗽吗

　　咳嗽是小儿疾病常见的一个症状，冬春季节尤为多见。状主要以咳嗽为主，伴有发热、鼻塞、胸闷气短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。咳嗽的治疗除了常用的中西药物疗法外，也可以结合中医小儿推拿疗法来治疗。

　　1、父母用拇指揉板门（手掌大鱼际部）100次。

　　2、用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦（掌心内劳宫四周）处作旋转运摩，左右手各1分钟。内劳宫位于掌心中，握拳中指端所指处。

　　3、按揉天突（在喉下方，胸骨切迹上缘正中上0.5寸凹陷中）和膻中（在胸骨上，两乳头连线中）穴各2分钟。

　　4、分推胸肋：患儿仰卧，大人在其头前，两手拇指相对，其余四指分开，自胸骨顺1~4肋间向外分推至腋中线，操作3分钟。

　　5、小儿俯卧，大人用拇指按揉肺俞穴（第三胸椎棘突旁开1.5寸）2分钟。最后沿肩胛骨内侧缘，自上而下左八字式分推，约30次，结束治疗。

　　上述方法每日一次。在治疗过程中，宜在施术部位用少许爽身粉以防患儿皮肤破损，同时应做好保暖工作。