一、糖尿病并发泌尿系感染的饮食禁忌

　　1、忌胀气之物

　　胀气之物包括牛奶、豆浆、蔗糖等。尿路感染患者常有下腹胀痛、排尿困难的症状，食用胀气之物可加重这一症状。

　　2、忌腥发之物

　　细菌感染引起的尿路感染患者常有间歇性发热表现，病情严重者体温可上升至39℃，腥发之物对炎症发热有加重的作用，故应忌食，日常生活中常见的发物有猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、海鲜、竹笋、桃子等。

　　3、忌辛辣刺激之物

　　辛辣刺激之物可使局部充血肿痛，引起尿道口红肿，加重排尿困难及尿路刺激症状。如辣椒、花椒、芥末等。

　　4、忌湿热温补之品

　　中医认为尿路感染是由湿热之邪引起的，故感染急性期应避免食用温补之品，以免加重病情。日常生活中应避免食用助长湿热的食物，如酒类、甜腻的食品、高脂肪食物等等。

　　5、忌酸性之物

　　酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力。

二、糖尿病并发泌尿系感染的病因

　　1.血糖处于较高水平，控制不良

　　由于这些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量较高，而葡萄糖是细菌的主要营养物质，为细菌的繁衍提供了绝好的环境。糖尿病患者的白细胞功能降低，白细胞吞噬功能、趋化功能、游走功能及杀菌功能均低于正常人，较正常人更容易受细菌的感染。

　　2.糖尿病病程相对较长且高龄患者

　　老年女性雌、孕激素水平下降，使女性泌尿生殖道pH值降低，泌尿道黏膜变薄，易发生尿路感染;老年男性前列腺病包括前列腺增生、细菌性前列腺炎明显增多，致尿液引流不畅，残余尿增多，细菌易逆行进入膀胱而致病。病程较长的患者由于出现植物神经病变，形成糖尿病性神经性膀胱。患者排尿困难时，往往需要反复导尿，这些操作会进一步加重感染。

　　3.女性患者

　　尿道的生理及解剖特点特殊(尿道短而宽)，较男性更易发生尿路感染。

　　4.合并糖尿病肾病者

　　糖尿病肾病患者较合并其他并发症者更易发生尿路感染，可能是由于蛋白从尿中排出，使血清蛋白水平降低，抵抗力下降，部分患者肾功能受损。

三、糖尿病并发泌尿系感染的饮食疗法

　　1、酿凉瓜

　　原料：凉瓜450克，鲮鱼胶300克，葱2根(切碎)，豆豉1汤匙半，蒜茸半汤匙。

　　制法用法：凉瓜洗净，切2厘米长1件，去瓤，搽少许生粉在内圈。鲮鱼用调羹刮起肉，加调料及适量水，搅成鱼胶，加葱拌匀，酿入凉瓜内，下油锅煎至两面微黄铲起。爆香蒜茸、豆豉，加入凉瓜兜匀，加入适量水及调料，约25分钟，用生粉水勾芡上碟。

　　2、黄瓜煲猪蹄

　　原料：猪蹄450克，老黄瓜600克，蜜枣6粒。

　　制法用法：猪蹄用凉水涮过。黄瓜洗净，连皮切厚块。用适量水煲滚，放下猪蹄、黄瓜、蜜枣煲滚，慢火煲3小时，下盐调味。

　　3、怀杞煲螺头

　　原料：干螺头100克，怀山药25克，枸杞子25克，鸡脚10只，瘦猪肉300克，生姜2片，葱2根。

　　制法用法：螺头用清水浸2小时，姜葱用凉水涮过。瘦肉、鸡脚用凉水涮过。把适量的水煲滚，放入螺头、鸡脚、猪瘦肉、怀山药、枸杞子、姜1片煲滚，慢火煲3小时，下盐调味。

　　4、车前甘草饮

　　原料：车前草100克，竹叶心、生甘草各10克。

　　制法用法：煎汤代茶，每日1剂。此方具有抗菌抗病毒作用，对泌尿系感染、病毒性肝炎等均有较好疗效。

　　5、鲜绿豆芽汁

　　原料：鲜绿豆芽500克。

　　制法用法：加适量水榨汁。频饮代茶，不拘量。此方对尿路感染、小便赤热、尿频等症有疗效。

　　6、竹叶茅根茶

　　原料：鲜竹叶、白茅根各10克。

　　制法用法：放保温杯中，以沸水冲泡，盖30分钟，代茶频饮。此方适用于尿路感染、尿中有红细胞者。

　　7、凉拌莴苣丝

　　原料：莴苣丝250g，食盐适量。

　　制法用法：将鲜莴苣去皮，用冷开水洗净，切丝、食盐调拌即可。随量食用或佐餐。适应于沁尿系感染属膀胱湿热者。

四、糖尿病并发泌尿系感染的治疗

　　1.选择敏感抗生素

　　首先进行清洁中段尿培养、菌落计数和药敏试验，根据药敏结果选用足量、敏感抗生素。若根据药敏试验应用足量、敏感抗生素仍然疗效不佳，需考虑有无梗阻及肾周脓肿存在。

　　2.无症状菌尿者

　　不宜长期使用抗生素。糖尿病肾功能不全时应尽量避免应用对肾脏有毒性的抗生素，慎用碘造影剂，因有引起急性肾衰竭的可能。

　　3.急性发作期

　　尤其是急性肾盂肾炎，应卧床休息，避免重体力劳动。多饮水，每天的饮水量不少于2000毫升。注意外阴清洁，经常清洗，不宜穿紧身裤。尽量避免长时间骑自行车，以免压迫尿道，引起局部充血及感染。另外，急性泌尿系感染者应绝对禁忌房事，慢性感染者应节制房事。

　　4.抗菌药物治疗

　　最好的目标治疗是根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗菌药物。抗菌药物的经验治疗需根据临床反应和尿培养结果及时进行修正。对于症状复杂的泌尿系统感染的经验治疗，需要了解可能的病原菌谱和当地的耐药情况，并对基础疾病和泌尿系统感染进行评估。