一、乳腺纤维瘤四级是什么意思

　　一般4级为可疑恶性，又分为BI-RADS 4a、4b、4c级，有2%-95%的恶性率，有必要做穿刺活检明确，或是直接选择手术。

　　疗效分级

　　疗效标准：治疗本病一般以1个月为一个疗程，其疗效判定分为以下四级：

　　1痊愈：乳房疼痛及肿块完全消失。

　　2显效：经前、生气及劳累后，乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻，肿块体积缩小一半以上，有轻微压痛。

　　3有效：经前、生气及劳累后，乳房疼痛减轻，肿块质地变软，体积缩小不足一半。

　　4无效：治疗后，症状与体征未能改善，甚或加重。

　　中医治疗：对于乳腺纤维瘤的中医治疗疗法效果显著，中医注重扶正祛邪、整体治疗，没有毒副作用，是患者比较容易接受的一种治疗方法。中医治疗可以帮助患者减轻痛苦、缓解症状，从而提高患者生活质量。经多年的临床验证，常见的并且治疗乳腺纤维瘤效果比较好的有消症丸、西黄丸、五海瘿瘤丸、乳癖散结胶囊、乳宁片、桂枝茯苓丸等，并得到了广大患者的好评。

二、乳腺纤维瘤怎么办才好

　　1、手术切除：对于乳腺纤维瘤，一旦是确诊最好是通过维创手术进行瘤体的切除，切除的组织送病理检查，明确术后的诊断，积极的遵医嘱用药进行治疗。

　　2、纤维瘤完全切除后不再复发，但在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生，可用中药或小剂量激素治疗(月经期后一周开始，口服甲基睾丸素至下次月经来潮停止，每日少量，总量不超过100mg)。如无效即当停药改用手术切除。

　　乳腺纤维瘤术后饮食，必须依赖食物中的各种营养元素，改善乳腺纤维瘤患者的营养是乳腺纤维瘤治疗中很重要的措施，合理调配乳腺纤维瘤患者的饮食，可以提高身体抵抗力，对乳腺纤维瘤的康复十分有利，乳腺纤维瘤术后饮食调配，应遵循以下三个原则：

　　1、强调均衡营养，注重扶正补虚 平衡膳食是乳腺纤维瘤患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。烹调时多用蒸、煮、炖，尽量少吃油炸食物。

　　2、熟悉性味归属，强调辨证施食 乳腺纤维瘤手术后，可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。

　　3、乳腺纤维瘤术后要合理忌口　乳腺纤维瘤患者术后的饮食要做到忌口，乳腺纤维瘤术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥 厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。

　　乳腺纤维瘤术后除了饮食上进行合理安排之外，还可以采取些中药的巩固治疗，不但没有副作用，而且还具有调理的作用，对防止乳腺纤维瘤术后复发有很好的疗效。

三、乳腺纤维瘤的分型

　　临床上可分为三型：

　　（1）普通型纤维腺瘤，此型最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3CM以下。

　　（2）青春型纤维腺瘤，大多发生在月经初潮期，临床较少见，特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为1-13CM。

　　（3）巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。本病的形成与卵巢功能旺盛，机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关，雌激素水平过高，乳腺组织对其发生局部反应，从而导致本病。

　　肿块——初期较小，生长缓慢，大小一般为1-3CM，通常无任何明显症状，大多无疼痛或触痛，偶而可有轻微触痛，往往于无意中发现，大多因洗澡时被触及，单发或多发，肿瘤呈现圆形或椭圆形，也可为结节状，分叶状，表面光滑，质实韧，边界清楚，与周围组织无粘连，触及有滑动感，表面皮肤无改变，腋窝淋巴结无肿大。

四、乳腺纤维瘤的检查方式

　　1、常见于20～25岁青年妇女，多为单发，生长缓慢，可无自觉症状，常无意中发现乳房内球形肿块，但与月经无关。

　　2、生长缓慢，肿块呈球形或卵圆形，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，触之有滑动感。

　　3、热象图检查；利用红外热象仪诊断乳腺纤维瘤，是一种无损伤性检查方法。B超检查；同样为无创伤性检查，对各期乳腺纤维瘤正确诊断率高于热象图。

　　4、钼靶；对乳腺纤维瘤的诊断符合率较高，是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查，可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。

　　5、乳腺导管X造影；乳头溢液病例通过本法可清楚地显示扩张的乳管、病变性质、范围、有较大诊断价值。

　　6、细针穿刺细胞学检查；通过本法诊断乳腺肿块，明确乳腺肿块病理性质具有80~95%的准确性，假阳性率低，是一较可靠的检查方法，已被广泛应用。

　　乳腺纤维腺瘤一般诊断容易，可以采用彩超等项目检查，最后确诊靠病理，因此，术前后检查专案以检查框限Ａ为主。