一、血红蛋白的生理意义

　　血红蛋白的四级结构对其运氧功能有重要意义。它能从肺携带氧经由动脉血运送给组织，又能携带组织代谢所产生的二氧化碳经静脉血送到肺再排出体外。现知它的这种功能与其亚基结构的两种状态有关，在缺氧的地方（如静脉血中）亚基处于钳制状态，使氧不能与血红素结合，所以在需氧组织里可以快速地脱下氧；在含氧丰富的肺里，亚基结构呈松弛状态，使氧极易与血红素结合，从而迅速地将氧运载走。亚基结构的转换使呼吸功能高效进行。 氰化高铁法：手指血20微升

　　自动血细胞分析仪：静脉血1～2毫升，EDTAK2抗凝

　　生理情况下，人体每天均约有1/120红细胞衰亡，同时，又有1/120的红细胞产生，使红细胞的生成与衰亡保持动态平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏，导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多。

二、人体血红蛋白工作原理

　　血红蛋白与氧结合的过程是一个非常神奇的过程。首先一个氧分子与血红蛋白四个亚基中的一个结合，与氧结合之后的珠蛋白结构发生变化，造成整个血红蛋白结构的变化，这种变化使得第二个氧分子相比于第一个氧分子更容易寻找血红蛋白的另一个亚基结合，而它的结合会进一步促进第三个氧分子的结合，以此类推直到构成血红蛋白的四个亚基分别与四个氧分子结合。而在组织内释放氧的过程也是这样，一个氧分子的离去会刺激另一个的离去，直到完全释放所有的氧分子，这种有趣的现象称为协同效应。 血红素分子结构由于协同效应，血红蛋白与氧气的结合曲线呈S形，在特定范围内随着环境中氧含量的变化，血红蛋白与氧分子的结合率有一个剧烈变化的过程，生物体内组织中的氧浓度和肺组织中的氧浓度恰好位于这一突变的两侧，因而在肺组织，血红蛋白可以充分地与氧结合，在体内其他部分则可以充分地释放所携带的氧分子。可是当环境中的氧气含量很高或者很低的时候，血红蛋白的氧结合曲线非常平缓，氧气浓度巨大的波动也很难使血红蛋白与氧气的结合率发生显著变化，因此健康人即使呼吸纯氧，血液运载氧的能力也不会有显著的提高，从这个角度讲，对健康人而言吸氧的所产生心理暗示要远远大于其生理作用。

　　除了运载氧，血红蛋白还可以与二氧化碳、一氧化碳、氰离子结合，结合的方式也与氧完全一样，所不同的只是结合的牢固程度，一氧化碳、氰离子一旦和血红蛋白结合就很难离开，这就是煤气中毒和*中毒的原理，遇到这种情况可以使用其他与这些物质结合能力更强的物质来解毒，比如一氧化碳中毒可以用静脉注射亚甲基蓝的方法来救治。

　　血红素和珠蛋白构成的缀合蛋白质，是脊椎动物血液的有色成分。其主要功能是运输氧，也有维持血液酸碱平衡的作用。血红素是含2价铁的卟啉化合物。铁有6个配位键，其中4个与血红素的环状结构相连，并与之处在同一平面中。另2个配位键中的一个与蛋白质部分相连，还有1个则连接氧。珠蛋白含有4个亚基（α2β2），每个亚基连接1个血红素辅基。人和许多动物血红蛋白α链（含141个氨基酸残基）和β链（含146个氨基酸残基）的氨基酸序列已确定，也已用X射线衍射结构分析测定其四级结构。血红蛋白基因的点突变导致异常血红蛋白的产生。已发现数百种异常血红蛋白，其中只有一小部分引起疾病发生，最常见也最了解的疾病是镰刀形红细胞贫血病。

三、血红蛋白偏低的原因有什么

　　血红蛋白其实也是一种蛋白质，只是呈现为红色而已。那如果血红蛋白出现偏低的情况，则是什么原因引起的呢?

　　1、生理性血红蛋白偏低

　　原料不足，如缺铁性贫血。这是最常见血红蛋白偏低的原因，特别是对于生长发育期的儿童和妊娠期的妇女，生理上需要较多的铁，而日常食物中又缺乏足够的铁质。不过这种贫血也比较好治疗，注意日常生活中的饮食即可，可以多吃一些猪肝、牛肉、蛋黄、樱桃、红枣。

　　2、病理性血红蛋白偏低

　　①缺铁性贫血

　　一般会表现为血红蛋白偏低，常见的原因是饮食中缺乏铁造成的。铁摄入量不足直接影响血红蛋白生产，因此会导致血红蛋白分子生产过程中出现重大故障。这无疑会造成血红蛋白质水平偏低。

　　②乙肝病毒感染

　　血红蛋白偏低则可能是因为乙肝病毒感染对骨髓造血功能的抑制所引起的，从而使得红细胞分成成熟受到障碍。

　　此外在慢性肝炎、脾肿大、脾功能亢进，对红细胞的破坏亦有一定的影响，从而造成血红蛋白偏低，此时患者需要从根本上清除乙肝病毒。

　　在重型肝炎和较严重的慢性乙肝时，食物含铁量不够、食欲差、营养不够、维生素缺乏等造血物质不够，也会使红细胞生成减少，这也是血红蛋白偏低的原因之一。

　　维生素缺乏等造血物质不够

　　③红细胞膜、酶遗传性的缺陷

　　或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血和失血过多等，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血等等，同时红细胞的生产减少也是引起血红蛋白偏低的重要原因。

　　④荷尔蒙失调

　　如果出现荷尔蒙失调情况的话，则也是会引起血红蛋白偏低的。而有时候甲状腺机能降低则会引起新陈代谢率下降，使得患者出现疲劳、昏昏欲睡的症状。

　　⑤营养不良

　　也是其中一个常见因素。很多营养素缺乏会直接影响血红蛋白数量，如维生素不足(特别是B12)。这种问题最常见于孕妇和饮食不当的女性(缺乏叶酸，维生素和矿物质)。

四、提高血红蛋白的3大方法

　　1、摄入含铁量丰富的食物

　　贫血是身体内的铁元素缺乏引起血红蛋白偏低，那么多吃一些铁含量丰富的食物。铁含量比较高的食物可以分类两大类，其中动物肝脏、红色肉类(牛、羊肉)和蛋黄等属于含铁量较高的动物性食物，而黑木耳、香菇、油菜、大枣、核桃仁等是铁含量较高的植物性食物的代表。

　　不过，有专家做过分析，100g猪肝中所含的铁为25mg，而100g大枣里面所含的铁仅为2.1mg，因此，相比较而言，动物性食物的补铁效果比高。

　　2、水果和蔬菜促进身体对铁的吸收

　　除了从餐饭中补充铁外，还可以多吃些水果。因为水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸，这类有机酸可与铁形成络合物，从而增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收。

　　进餐中一定要荤素搭配，吃肉类的同时要多吃蔬菜来补充维生素C促进铁吸收，另外，用铁锅炒菜也能起到一定的补铁作用。

　　3、补充含蛋白质的食物

　　铁质和蛋白质可以合成血红蛋白，而血红蛋白是血液的重要组成部分，因此可以多吃一些高蛋白的食物，一类是奶、畜肉、禽肉、蛋类、鱼、虾等动物蛋白;另一类是大豆，黄豆、大青豆和黑豆等，补充蛋白质进一步促进体内血红蛋白的合成。