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小孩支原体肺炎的症状有哪些 如何预防支原体肺炎

查看:773 / 更新:2022-04-10 02:11

一、小孩支原体肺炎有哪些表现呢

  1、一开始为干咳,后面转为顽固性剧咳,咳出粘液稠痰,甚至带血丝。咳嗽持续时间长,可达1~4周,常伴有胸痛。

  2、婴幼儿起病急,病程长,病情重,表现为呼吸困难,喘憋,喘鸣音较为突出,肺部啰音多。

  3、肺部体征较轻,与剧咳和发热不一致。

  4、周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主。起病后2周,约2/3病人冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32,特别是当滴度逐步升高时,有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。

  5、会有并发症鼓膜炎和中耳炎,伴有血液或神经等并发症或雷诺现象时,则病程延长。

  6、部分患儿童可患有溶血性贫血,脑膜炎、心肌炎、呻吟、格林—把利综合征等肺外表现。

  7、是由肺炎的支原体引起的,大多数在5~15岁的儿童发生。

  8、肺外表现:溶贫,脑膜炎,心肌炎,肾炎等。

  9、发病缓慢,低热或中度发热,热程1~3周,伴头痛,咽痛,肌肉酸痛。

  10、X线特点:①肺门阴影增浓;②支气管肺炎改变,以右肺中下野为多;③间质性肺炎改变,两肺弥漫性网状结节状阴影;④均一大片阴影;⑤胸腔积液;⑥游走性浸润;⑦云雾状浸润影。

二、如何让幼儿远离支原体肺炎

  在呼吸道传染病流行季节,不要带孩子去公共场所,合理地调配营养,及早地给孩子口服钙剂和维生素AD,晒太阳,这样可退减小儿肺炎的易感因素,也有助于肺炎的预防,按时进行预防接种,还要做到不挑食,不偏食,有充分的休息和足够的睡眠。

  平时孩子要注意体育锻炼,经常进行户外活动。室内要开窗通风,使肌体的耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,随气温变化及时增减衣服,避免与呼吸道感染的孩子接触,在呼吸道传染病流行季节,不要带孩子去公共场所,合理地调配营养,及早地给孩子口服钙剂和维生素ad,晒太阳,这样可退减小儿肺炎的易感因素,也有助于肺炎的预防。按时进行预防接种,还要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足够的睡眠。

  秋冬季房间也要定期开窗通风,保持室内空气新鲜。多喝温水,饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。多开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,以改善呼吸功能。在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防受寒感冒。

三、治疗支原体肺炎的常见方法有哪些

  抗菌治疗:

  临床首选红霉素30~50mg/(kg· d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg·d),以后5mg/(kg·d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。

  中医中药治疗 :

  中医辨证,支原体肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩,或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。

  肾上腺糖皮质激素:

  对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松、地塞米松、强的松等。应用激素时注意排除结核等感染。

四、小儿支原体肺炎后期咳嗽怎么办呢

  宣肺清热法

  此为宣肺解表与清肺热表里同治。小儿为纯阳之体,平素多食香燥厚味,内有积热,外邪侵犯,易从热化,或治疗中解表不当,清热不力,本病后期常会形成表邪不解而邪又入肺化热,致使肺之清肃失司,肺气上逆发为咳嗽。症见:鼻塞流涕,发热已罢或稍后微热,咳嗽不已,咳声不扬,痰少或无痰,声嘶咽痛,口干渴,唇红,舌苔薄白或薄黄,舌红,脉浮略数。治宜宣肺清热,方用三拗汤与泻血散加减:荆芥蝉衣、杏仁、桔梗、前胡、连翘、黄芩、桑白皮、甘草。肺热甚加鱼腥草;夜间发热加地骨皮,痰黄稠加浙贝母,瓜蒌;口渴加芦根,天花粉;咽痛加牛蒡子,板蓝根。

  清热养阴法

  此为清热与养阴之补泻同治。小儿阴常不足,阳常有余。此病后期表证已解,但由于发汗过多,清热不足,致邪热入肺,热灼肺阴,症见:低热绵绵或午后低热,干咳无痰,或痰中带血,口干不欲饮水,咽红疼痛,唇干,舌红苔薄黄、甚则无苔,脉细数。治宜清肺养阴,方选沙参麦冬汤与泻白散加减:桑叶、沙参、麦冬、百合、黄芩、桑白皮、知母、连翘、甘草。若夜间发热加地骨皮、青蒿;痰中带血加仙鹤草、生地;纳差加扁豆、神曲、麦芽。

  解表敛肺法

  此为宣肺解表与收敛肺气之同治。小儿肺气常虚、卫外不固,外邪侵袭,首先犯肺,病中误用发汗或苦寒耗损肺气,致使热去而邪不解,或复感外邪,邪恋于肺,与肺中痰湿胶结不解所致。症见:发热已罢,咳嗽迁延不愈,咳嗽频频,夜间尤甚,咳少量白痰,或咳痰艰难,喉间作痒、时见流清涕,口淡乏味,不渴,舌淡红苔薄白,脉浮缓。

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