一、感冒有哪些主要的表现

　　1.普通感冒

　　(1)主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。

　　(2)一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。 并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症，5～7天可痊愈。

　　2.急性病毒性咽炎或喉炎

　　(1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

　　(2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

　　(3)急性疱疹性咽峡炎。常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。

二、如何正确鉴别感冒

　　1.过敏性鼻炎

　　临床上很象“伤风”，所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1-2天痊愈。

　　检查：鼻粘膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

　　2.流行性感冒

　　常有明显的流行。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

　　3.急性传染病前驱症状

　　如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

　　因病毒类型繁多，且明确类型对治疗无明显帮助，一般无需明确病原学检查。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。

三、如何正确应对感冒

　　1.对症治疗

　　(1)休息。病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

　　(2)解热镇痛。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

　　(3)减充血剂。鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸*，也可用1%*滴鼻。

　　(4)抗组胺药。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

　　(5)镇咳剂。对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

　　2.病因治疗

　　(1)抗菌药物治疗。单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

　　(2)抗病毒药物治疗。目前尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热，免疫功能正常，发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。

四、宝宝感冒泡药浴有没有用

　　1.药浴治疗风寒感冒的方法

　　初春时节，气温时热时冷反复无常容易受凉，导致“风寒感冒”。

　　取白芷、防风、荆芥、生姜各15克，加水煮20分钟，后加入葱须5根，薄荷9克，煮3分钟，取药汤洗浴。有祛风解表作用，适用于风寒感冒。

　　2.药浴治疗风热感冒的方法

　　宝宝在春季最常发的是“风热感冒”，属于感冒中的“风热证”。中医认为，春季多风，气候转温，故风与温热之邪多相兼致病。针对这种感冒，

　　取银花、柴胡、青蒿、黄芩、竹叶、桑叶各30克，煎汤20分钟，洗浴。有清热解表作用，适用于小儿风热感冒发热。

　　药液的温度要掌握好，太热易烫伤，太冷易感冒，最好在45℃左右。药浴室温应调节至24~26℃。先将患儿上身用毛毯裹好，然后将病变部位浸入药液中，家长一手托住患儿躯干，一手在药液中轻轻揉捏患儿患部。先行环形揉捏，由轻到重，待局部皮肤及皮下脂肪松软后，再作上下推揉。每次10~15分钟，一天1次。

　　而当药浴结束后，适当的保护也是必不可少。药浴按摩后，迅速擦干患儿，并包裹好，穿好衣服，注意保暖。对于较严重的病例，中药温浴可增至一日2次，每次15分钟。在泡药浴黑时，要避免造成孩子受凉，同时应该注意孩子的身体变化。在药浴之后应该迅速擦干，穿好衣服。中药浴对治疗疾病有很大的帮助，平时需要注意在医生的用药之下，合理地给孩子进行药浴。年龄太小或体质过于虚弱的孩子不推荐药浴，容易由于昏厥或表达不利造成烫伤。