一、男性不育的原因主要与哪些有关

　　1.射精障碍

　　如阳萎、外生殖器畸形和外伤，导致不能进行性生活，或者早泄和逆行射精等，精液不能进入女性生殖道内，使女性不能受孕。

　　2.输精受阻

　　如输精管、附睾、射精管和尿道的病变，都可造成精液输送的障碍，从而影响生育，也是诱发男性不育的原因。

　　3.生精障碍

　　如先天性睾丸发育不良、睾丸结核、隐睾、腮腺炎并发睾丸炎或者睾丸萎缩和放射线或农药的损害、缺乏某些营养物质和内分泌疾病等，都可以引起精子数量的减少、活动力降低，或者精子畸形，是诱发男性不育的原因重要方面。

　　4.男性不育的其他因素

　　某些全身病如重度营养不良、白血病、贫血和毒物中毒，服用抗癌药，长期的大量吸烟和酗酒，长期服用粗棉籽油（其中含有抗生精物质棉酚），精子抗原性过强，精液中缺乏果糖，导致前列腺炎、精囊炎、前列腺素异常，微量的元素或者维生素缺乏等等，都可引起生精障碍，从在导致不育。

二、预防男性不育可以从改变不良习惯开始

　　1、保持阴囊凉爽：阴囊内的温度，要比通常体温低1-1.5度，如果阴囊内睾丸温度升高，则会影响其生精功能，导致男性男性不育。为此，平时要注意保持阴囊凉爽，不穿紧身裤。

　　2、避免精神刺激：夫妻之间做到和睦相处，遇到矛盾商量解决，不吵嘴、不怄气，良好的精神状态能保持体内激素分泌平衡。

　　3、禁烟禁酒：男人过量饮酒和吸烟，可致睾丸的功能低下，影响精子的生成；女子饮酒吸烟，可影响内分泌功能，导致月经不调以致闭经及不孕。

　　4、改变饮食习惯：偏食或素食都可能影响精子和卵子的产生与结合。因此在主、副食方面，应尽可能适当调节，使之多样化一些。

　　5、把握好同房时间：女子大约在月经来潮前的第14天排卵，卵子的存活时间仅一天，这段时间是易孕期。由于精子的存活时间也不太长，一般只有2-3天左右，所以，选在易孕期同房，可以增加受孕机会。

三、应该如何正确的治疗男性不育

　　一、接受正规的治疗：

　　1、辅助生殖技术治疗

　　如果经过反复检查、治疗，确认不能生育的夫妇，必须冷静地面对现实，可以考虑做人工授精或试管婴儿。适用于无精子症，少精子症和弱精症患者，人工授精是用人工方法将精液注入女性生殖道，以取代性交途径使妇女妊娠的技术。可用精子库的精子也可用丈夫的精子，人工授精已被确认为一项安全并行之有效的治疗男性不育的方法。

　　2、病因治疗

　　对生殖道感染如性病、前列腺炎、输精管炎、附睾炎等，要及早控制泌尿生殖系统的炎症对治疗和预防男性不育极为重要。

　　3、手术治疗

　　泌尿生殖系统畸形的矫正：适用于泌尿生殖系统发育异常的病人，包括尿道下裂、包皮过长等输精管再通吻合术适用于炎症、结核等所致的输精管梗阻，对于难以复通的输精管损伤可行睾丸或附睾取精，分离出精子行卵母细胞内单精子注射（ICSI）-胚胎移植（ET）。

　　二、男性不育的治疗原则：

　　1、该放手时就放手

　　有些男性不育，比如小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症，药物治疗往往没有意义，患者要面对现实，选择放弃，他们可以用精子库的精子使妻子受孕。对于这些无法治疗的患者，医生要主动劝说患者放弃治疗，这也算是一种医德。

　　2、应从病因入手，尽量做到个体化治疗。

　　比如说，生殖器、尿道感染引起的男性不育，应以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物；无精子症、少精症，应以性激素类药物做内分泌治疗为主；精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主；精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

四、男性不育的常用检查有哪些

　　1、男性不育常用检查之精液常规检查

　　这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的，患者要注意的是：3—5天不同房去检查；最好用手淫方法取标本；要能保证获得全部精液；2周内复查1—2次。

　　2、男性不育常用检查之精浆生化检查

　　对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

　　3、男性不育常用检查之微生物检查

　　男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

　　4、男性不育常用检查之内分泌检查

　　生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。