一、脚踝关节扭伤需要如何处理

　　1、冰敷

　　用碎冰或冰水装在塑胶袋里，醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。扭伤当场如有条件应立即冰敷，视情况轻重送医院或回家自行处理。如果没有来得及冰敷，如果严重的，当日或第二天肯定会出现水肿，建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿。

　　2、抬高

　　不需活动它时，就把受伤的踝关节抬高，至少要比腰部更高才有效。在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地，有条件就保持受伤脚抬高（一般高于心脏）。同时辅助以理疗，那种红外烤灯就可以了，烤完以后马上可以敷上中药，这样更利于药效的吸收，有助于散淤。

　　3、压迫

　　用弹性绷带包住受伤部位，不可太松或太紧，太松无效易脱落，太紧脚趾会肿麻，妨害血液循环。

　　4、拐杖

　　拿拐杖帮忙走路，受伤的脚可完全不着地，或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地，因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤，必须像正常走路一样，让脚踵（即脚跟部）先着地，然后才整个脚掌着地。

二、易引起踝关节扭伤的几大原因

　　一、穿高跟鞋或厚底鞋

　　不管大街小巷，不论白领、工人，高跟鞋始终是女性的最爱。但它在带来优美曲线和成熟魅力的同时，也带来了高崴脚率，下楼会崴，踩到东西会崴，没站稳会崴，最可恨的是，崴过一次后，很容易习惯性地崴。这是因为高跟鞋厚厚的鞋跟增加了高度，凭添了风姿，但也导致了踝关节的不稳定。

　　二、游泳也会崴脚

　　游泳中出现这种情况可能是由于踝关节功能受损引起的，有韧带松弛和踝穴受损两种情况。例如，曾经有过较严重的崴脚，造成韧带损伤，所以会出现这种情况。再者，踝穴比较宽大或曾经受到损伤，也会造成这种情况。此外，没有准备活动或动作不正确也可能造成这种情况。如果出现肿胀并有明显的崴脚的感觉，建议先到医院进行检查，确定是否是因为踝关节损伤造成，并按医生的要求进行调养和康复训练。

　　三、冬季天气寒冷、地面湿滑

　　天气寒冷，肌肉和关节的血液循环较差，身体较为僵硬，协调性差，容易摔倒。尤其是在下雪之后，道路湿滑，非常容易崴脚。冬季经常在冰雪路面行走的人，鞋底要挑选些花纹粗大，纹理比较深的样式，这样可以增大摩擦力，减少崴脚几率。

　　四、运动准备不足易崴脚

　　运动中是最容易崴脚的，运动损伤的原因也有很多，常见的有思想麻痹大意、准备活动不当、运动量过大、身体状态不佳、违反规则、气候恶劣等等，此外运动场地及其设施不完善、运动时的服装和鞋袜不符合体育卫生要求等都可能成为运动损伤的原因。因此大家在运动时一定要做足准备，不要麻痹大意，感觉身体不适要立即停止运动，脚踝扭伤要立即处理。

　　健康提醒：

　　崴脚后先要分辨伤势的轻重。轻伤可以自己处置，若伤势严重就必须到医院请骨科医生诊断和治疗。崴脚后早期治疗不当会造成韧带过度松弛，导致踝关节不稳，引起反复扭伤，严重的还会影响行走功能。培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，是减少关节扭伤的关键。

三、中医如何治疗脚踝扭伤

　　1、用消炎中药贴敷

　　当女性朋友因为穿高跟鞋不慎把脚踝扭伤的时候可用外用中药贴敷在扭伤的部位进行消炎，这是因为穿鞋扭伤的病症相对较轻，用中药消炎可以血液循环不良以及神经压迫的症状。

　　2、用针灸疏通经络

　　脚踝扭伤之后容易出现肿胀，这是因为脚踝处有很多肌腱，如果没有及时治疗导致经络血液堵塞出现肿胀的情况，这个时候针灸脚踝、小腿部位的相关穴位可以促进血液循环，疏通经络，消除脚踝肿胀的现象。

　　3、可以内服中药促进治疗

　　除了以上2种治疗脚踝扭伤的中医疗法以外，我们还可以选择内服中成药里来治疗脚踝。专家表示，脚踝扭伤可用正骨紫金丹来促进受伤部位的血液循环。另外，服用中成药之后还可以配合按摩、推拿来缓解扭伤部位的淤血。

四、踝关节扭伤诊断

　　1.病史

　　患者有急性或慢性踝关节扭伤，初次扭伤或反复扭伤。

　　2.症状与体征

　　初次扭伤患者症状往往比较严重，出现踝关节疼痛肿胀，在扭伤时会有踝关节脱位感，踝关节轻度内翻，于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀，查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性，内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比，防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻，抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。

　　3.影像学检查

　　首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查，近一步确定韧带损伤的情况，并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。

　　根据体征和影像学检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。