一、脑血管畸形的病因

　　1.动静脉畸形

　　又分为典型者和Galen大静脉畸形两种：临床症状除因为占位和压迫以外，盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高，约50%死亡。血液分流量不大者，心衰较轻，可有反复的一过性偏瘫。治疗困难，可进行分期手术。

　　2.先天性颅内囊性动脉瘤

　　在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又，前、后交通动脉处，或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱，而突出为瘤，一般在1cm以下。

　　3.静脉血管瘤

　　较常见，好发于大脑半球，多见于年长儿。神经影像可见l毫米至数厘米直径的血管畸形，约15%有钙化。

　　4.海绵状血管瘤

　　多见于大脑半球，为密集的薄壁血管。儿童期常无症状而被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状，主要是癫痫、头痛、脑内出血。常见家族性病例，为显性遗传。本病也可见视网膜、肝、肾、皮肤的相似海绵状血管瘤。

二、脑血管畸形的临床表现

　　脑血管畸形既可以是动脉性的，也可以是静脉性的，还可以是动静脉性的或毛细血管性的。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管栓塞。血管性肿瘤则被认为是从胚胎性血管成分生成起来的肿瘤，有十分丰富的血管，其危害主要是由于不断生长扩大，压迫脑组织。

　　脑血管畸形可以发生在颅内任何部位，多数在脑实质内，也可以侵入脑膜，甚至头皮。病灶可单发，也可多发，最常见于大脑半球表浅部位，其次为脑干和小脑。脑血管畸形的病理形态多种多样，但以动静脉畸形最为多见，常有一个或一个以上的输入动脉和输出静脉，内含口径粗细不一，形状不规则，管壁厚薄不一的杂乱无章的血管组织，有的似动脉，有的似静脉，多发生在大脑中动脉分布区，常为楔形，尖端指向脑深部。

　　静脉性脑血管畸形为一团结构类似静脉的不规则的血管组织，其中可有很少的小动脉，其间为脑组织的间隔，常位于大脑半球，典型呈楔形或圆锥形，尖端指向脑室，底部紧贴于软脑膜。

　　毛细血管扩张是一丛扩张的毛细血管或类似小静脉的薄壁血管丛，其间有脑组织，周围脑组织可以钙化，常见于大脑半球浅部或深部，其次可见于脑干、脑桥、病灶局限或弥散。如合并面部皮肤血管痣、牛眼，则称为脑面血管瘤病，常有癫痫发作和智力障碍。

　　脑血管畸形由于病灶部血流紊乱、血管痉挛，或日渐损害其临近的脑组织的血液循环，或发生血管破裂，梗塞等。起病即可呈渐进性，也可呈暴发性。病程中可有一定程度的缓解。脑血管畸形最常见的症状是类似偏头样的头痛与癫痫发作，以局限性发作多见，发作后有一过性的肢体瘫痪。脑血管畸形破裂出血时，可以引起蛛网膜下腔出血或脑实质出血。脑血管破裂引起的出血,对记忆中枢会产生一定的影响,但是造成永久失忆的现象还没有见到.

三、脑血管畸形的检查和治疗方法

　　检查

　　1.头颅平片

　　显示脑膜中动脉迂曲变宽，提示畸形血管可能。

　　2.头部CT

　　可发现血肿及提供畸形血管的可能性。

　　3.头部磁共振

　　优于CT，不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。

　　4.脑血管造影

　　是本病最可靠和主要的诊断方法，并能行血管内介入治疗。

　　治疗

　　1.手术治疗

　　2.血管内介入治疗

　　3.立体定向放射治疗(γ-刀，X-刀)

　　4.自发出血的治疗

　　5.对症治疗

　　6.用药原则

　　(1)自发出血时，立即使用6-氨基己酸等止血药，降颅压以20%甘露醇或速尿为主，必要时使用人血白蛋白。

　　(2)癫痫患者长期系统的治疗，根据癫痫类型，分别选用：苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等，必要时用*类药物。

　　(3)其他症状，对症及支持治疗。

四、脑血管畸形会遗传吗

　　脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常，是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其发病多为先天发育异常，部分患者有家庭遗传因素，如海绵状血管瘤等。

　　一般血管畸形不是遗传造成的，主要是个体在发育3-4周内出现的发育畸形。但是，个别的毛细血管的畸形是家族遗传产生的，体现在家族中多人同时检查发现相同的血管畸形疾病。希望回答对你有所帮助。

　　脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人，得到确诊年龄平均20-40岁，脑血管畸形病不会遗传。

　　脑血管畸形是先天性血管病，不会有遗传的因素，一般患者得了该病要是及时治疗对于人体是没有任何影响的。