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气管炎有什么表现 气管炎有哪些检查方式

查看:669 / 更新:2022-04-09 22:46

一、气管炎的表现有什么



  早期症状: 长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻;多为白色粘痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染时痰量增多,且为粘液脓性痰。

  晚期症状: 出现支气管痉挛,引起喘息,多在急性期发作;肺部可闻及干、湿罗音急性发作期干湿罗音明显增多,咳嗽咯痰后罗音可减少。

  相关症状: 咳嗽 咳痰 吐白沫痰 痰呈粘液脓性 湿啰音 呼吸音粗糙 气短 喘息 哮鸣音 咳泡沫黏液痰 小支气管痉挛 高热

  气管炎症状

  (一)咳嗽

  其特点是长期反复咳嗽,多在寒冷季节、气温骤变时发生,早晚咳嗽频繁,白昼减轻。

  (二)咯痰

  多为白色粘痰,或白色泡沫痰,早晚痰多。合并感染时痰量增多,且为粘液脓性痰。

  (三)喘息

  部分患者可出现支气管痉挛,引起喘息,多在急性期发作。

  (四)体征

  早期可无异常体征或仅有呼吸音粗糙,随病情发展肺部可闻及干、湿罗音急性发作期干湿罗音明显增多,咳嗽咯痰后罗音可减少。喘息型慢性支气管炎可闻及哮鸣音

二、气管炎的检查方式有哪些



  1、白细胞分类计数:

  缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多;

  2、痰液检查:

  急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长;

  3、X线检查:

  早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱呈网状或条索状及斑点状,阴影以下肺野为明显,此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致;

  4、肺功能检查:

  一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化,当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%),当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低,闭合容积可增大。

三、气管炎的饮食方面的禁忌有哪些



  饮食适宜:1、宜食清热润肺的食物;2、宜食含维生素A、C的食物;3、宜食用含蛋白质丰富的食物。

  宜吃食物宜吃理由食用建议

  萝卜。萝卜有消积滞、化痰清热的作用。白萝卜250克洗净切片,冰糖60克,蜂蜜适量,加水适量煮至熟烂,食萝卜饮汤,每日早晚各1次。

  肥甘厚味食物。杏仁有润肺止咳的作用。甜杏仁10克,细嚼慢咽,每日2次,有止咳、化痰、定喘等作用。

  雪梨。含苹果酸、柠檬酸、维生素B1、B2、C、胡萝卜素等,具生津润燥、清热化痰之功效。雪梨1个挖去果核,填入冰糖适量,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个。

  饮食禁忌:1、忌食油炸类食物;2、忌食辛辣刺激食物;3、忌食海腥食物。

  忌吃食物忌吃理由忌吃建议

  辣椒。辣椒容易化热伤津,会影响疾病痊愈。尽量避免食用。

  小麻椒。肥肉油腻会影响食欲,影响消化功能,使抗病能力下降。动物油也少吃为好。

  芥末。芥末容易化热伤津,会影响疾病痊愈。生姜,葱蒜也少吃为好。

四、气管炎的一般治疗方法有哪些



  对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟。急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主。

  (1)抗感染药物:

  根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。

  (2)支气管扩张药:

  常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。

  (3)祛痰剂:

  常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。

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