一、十二指肠淤积症的症状诊断

　　1.症状

　　主要表现为上腹部疼痛和饱胀症状，多在进食过程中或进食后发生，恶心、呕吐胆汁样物，有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。类似于幽门梗阻，本病突出的特点为症状与体位有关，仰卧位时由于向后压迫症状加重，而俯卧位，膝胸位，左侧位时可使症状缓解。此症呈周期性反复发作，逐渐加重。常出现便秘。可发生于任何年龄，但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病，持续数天后可自行缓解，也偶见急性发病者。

　　2.体征

　　可见胃型及蠕动波，上腹振水音阳性，可闻及腹内拍水声和肠鸣音高亢。

　　3.并发症

　　易并发肠梗阻，长期呕吐可以导致水、电解质代谢失调。梗阻严重时可伴有脱水和电解质失衡。反复发作患者可有消瘦、贫血等营养不良表现。还有一部分出现神经官能症表现。

　　4.诊断方式

　　根据间歇性进食后腹胀，恶心呕吐，症状与体位有关，仰卧位时加重，俯卧位、侧卧位时减轻，和X线造影显示十二指肠水平段有压迫征象，B型超声或血管造影检查显示肠系膜上动脉与腹主动脉夹角缩小时一般可做出诊断。

二、十二指肠淤积症的饮食禁忌

　　1. 忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物

　　例如油饼，薯片，炸鸡等，因为属于油炸性的食物，并且脂肪酸的含量高，可抑制胃肠道的排空，不利于肠道功能的康复。

　　2. 忌咖啡、运动功能性饮料等兴奋性饮料

　　咖啡和功能性饮料的内容物均含牛磺酸和*等成分，引起心脏负荷加大、血压升高，刺激肠胃不利于肠道功能的康复，并且*能让大脑兴奋，激发身体潜能，产生抗疲劳功效;糖能让大脑直接吸收，令其保持正常的运作，不利于病人休息。

　　3.忌葱、蒜、姜、桂皮等温热、辛辣刺激性食物

　　辛辣刺激性食物不仅会刺激肠胃不利于肠道功能恢复，甚至导致出血的症状。同时还对患者用药有很大的影响，容易使药物失效，还可能与药物产生不良反应。中医认为，辛辣食物不但具有很强的刺激作用，而且还具有“发散”作用，过多食用容易“耗气”，可能导致气虚，致使免疫力下降，不利于病后恢复。

　　4. 忌烟、酒

　　肠胃病的患者应尽量避免烟酒，减少对病后肠胃刺激，防止病情恶化和与药品产生冲突，影响治疗效果。

三、十二指肠淤积症的食疗常识

　　1.食疗注意事项

　　上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。可多食新鲜的水果和蔬菜，宜吃维生素C含量高的食物以保证维生素的摄入量。给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。宜吃具有润肠作用的食物。

　　2. 食疗菜谱举例

　　例如菜粥，首先大米放砂锅里，加大约两倍于米的水。放在灶上开火烧开。在等烧开的时间准备蔬菜;其次胡萝卜和香菇洗净切成丁。小白菜洗干净，切掉根之后，切成碎末备用;最后水烧开后，将香菇和胡萝卜倒入锅中，搅拌一下，再待水开之后关小火熬。期间搅拌多次，以免粘锅。熬至米粒熟软，将切好的小白菜倒入锅中，洒少许盐，再煮一分钟就可以关火。

　　3.适宜食用食物

　　包括：蜂蜡、蜂蜜、藿香。蜂蜡具有很好的滋养肠道的作用，可以增加肠道的润滑性，这样更有利于肠道内代谢废物的排空。可与50g与热水同泡食用;蜂蜜具有丰富的果糖，特别是乳果糖，在肠道内代谢后变成乳酸，有利于肠道的蠕动，增加肠道功能促进肠道排空。可与25g与大枣同炖食用;藿香具有滋补胃气的作用，从而可直接增加肠道的功能，促进肠道排空，减少代谢毒素的吸收。可与20g与猪蹄同炖食用。

四、十二指肠淤积症的治疗方法

　　1、非手术治疗

　　休息，抬高床脚，腹部按摩。抽吸冲洗十二指肠，进无渣而富营养的饮食，食后采取左侧卧位、伏卧位或胸膝位。内服阿托品、*等药可暂时收效。

　　2、手术治疗

　　十二指肠空肠吻合术。适用于十二指肠第三段梗阻，手术要求空肠距屈氏韧带10～15cm，与胀大的十二指肠第三段吻合，吻合口至少为5cm，以防肠内容物通过不畅。

　　胃空肠吻合术。十二指肠周围粘连多，暴露困难时方可使用，以免发生肠瘘。

　　3.常用药物

　　泮托拉唑钠肠溶胶囊，主要用于1.消化性溃疡出血; 2.非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生; 3.全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

　　双金胃肠胶囊，主要用于疏肝和胃、制酸止痛。用于胃、十二指肠溃疡属肝胃气滞兼血瘀证，症见胃脘疼痛、胀满不适，两胁胀痛，嗳气呃逆，嘈杂泛酸，食欲不振等。

　　雷贝拉唑钠肠溶胶囊，主要用以治疗酸相关性疾病，如胃溃疡、十二肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellision)综合征等。