一、甲减原因有哪些

　　甲减是甲状腺功能减退症的简称，引起甲减的原因很多，遗传因素和环境因素都可以造成甲减的发生，由于甲减是有一定的遗传性的，所以甲减患者一定把甲减治愈了在怀孕也不迟。那么哪些因素都可以造成甲减的发生呢？我们都知道，造成甲减甲亢的因素有很多，根据权威报道，主要分两个方面，一是：遗传因素，二是非遗传因素，造成甲减甲亢的非遗传原因可以分为以下六点：

　　第一：甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏就要发生甲减甲亢。

　　第二：缺碘使合成甲状腺激素的原料不足，这是比较常见的一个甲减甲亢问题。

　　第三：腺手术时，将甲状腺全部切除，或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减甲亢，所以手术的时候要千万注意。

　　第四：131碘治疗时，131碘用量过大，使甲状腺组织破坏过多，是甲减甲亢随之发生。

　　第五：脑垂体病变时因促甲状腺激素不足，使甲状腺生成甲状腺激素的功能减低，甲减甲亢也随之而来。

　　第六：药物可以抑制甲状腺激素的生成，因而引起甲减甲亢。常见的药物是抗甲状腺药物。

二、甲减易引发5种疾病

　　1.高血压：对于甲减心脏病的患者来说在开始治疗的阶段应慎用降压药，有调查表明只用甲状腺素治疗可使部分患者的血压恢复正常。只有对甲状腺功能恢复正常后，血压仍偏高的患者，才考虑使用降血压药物进行治疗。

　　2.消化系统：甲减患者会有食欲减退、便秘、腹胀、甚至麻痹性肠梗阻等症。有半数的甲减患者有完全性胃酸缺乏。所以患者在治疗时，应注意进行根本的治疗。

　　3.血脂：甲减会导致血脂紊乱，因此甲减的患者应评价血脂水平，给予相应的处理。同时，对于血脂异常的患者，也应排除甲减所致，治疗原发病，才有可能完全纠正血脂异常。这是甲减的主要危害。

　　4.心脏扩大：这是甲减中最为常见的心脏表现，患者全心会呈普遍增大，但通常以左室增大为主。患者会有心肌黏液性水肿、肌纤维断裂等，这可能会引起心肌松弛、心室扩大，也是甲减的危害常识中较为显著的一点。

　　5.心包积液：此类情况在甲减的晚期病例中较为常见，一些治疗不及时的原发性甲减也会出现类似情况。由于液体蓄积较为缓慢，所以尽管患者的心包内可能会蓄积大量液体，但很少有患者会出现心包填塞症状。

三、甲减怎么进行饮食营养治疗

　　1、限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

　　2、补充碘盐：国内通常采用每 2～10 千克盐加 1 克碘化钾，以防治甲状腺肿大，使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐，以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的，不应一慨而论，一定要辨证施治。补充碘盐，除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。

　　3、供给足够的蛋白质：每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过 20 克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

四、甲减生育中应注意什么

　　如果母亲以前做过甲状腺手术或者得过甲状腺疾病，那么开始怀孕时一定检查甲状腺功能，因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量是不一样的，如果甲状腺激素分泌不够，就需要及时补充更多的甲状腺激素。

　　由于患者甲状腺素分泌不足，如果怀了孕，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此，甲减患者要想生育，应积极治疗，将血清促甲状腺激素（TSH）降到2.5微单位/升以下方可怀孕。

　　甲减病人怀孕后，应在专科医生的指导下选择左甲状腺素（L-T4）治疗，剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃，如果早孕期间呕吐严重，可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药，剂量应降至孕前水平，并于产后6周复查TSH水平。

　　患有甲减的准妈妈还应注意：服药期间应加强营养，正确补碘，注意休息，勿过劳；定期产检，注意体重、腹围、宫高增长情况，监测胎儿生长发育情况，一旦发现生长迟缓，应及早处理；产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH，患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。