一、食管炎护理措施有哪些

　　1、减少反流

　　由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

　　2、降低反流物的刺激性

　　降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。

　　3、改善食管下段括约肌的功能

　　餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙必利(Cespside)这种新胃肠动力药。

　　4、多吃清淡的食物

　　可以减少反流的机会，而对胃粘膜有明显刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃内的胃酸等主要反流物得明显增加。因而，应避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延缓胃排空的食物，多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

　　5、睡前最好不要进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，超过3小时

　　餐后应处于直立位或散散步，但要避免剧烈运动。反流易通常在夜间发生的比较多，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。

　　6、一般护理

　　本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。

　　7、在本病的诊断过程中，有时需要做一些实验室检查

　　这些检查都有严格的要求，如食道PH值测定，检查前48小时要停用所有的药物，当天要进食试验餐等。护士除了自己要了解所有检查的目的、方法、注意事项以外，也应使病人了解检查的意义及要求，以取得病人的配合。

　　8、反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立

　　还应注意减轻腹压，避免剧烈的活动，不要穿紧身衣和束腰带。睡前少进热茶或饮料，戒烟，平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。

　　9、对于较严重的反流性食道炎，可以配合西药进行治疗，经中西医结合治疗无效者，可考虑手术治疗

　　总之，调情志，适寒温，配合适当的治疗，就能达到治愈疾病的目的。

二、治疗食管炎的方法中哪种效果好

　　一、中医治疗

　　肝郁化热型食管炎：症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法。

　　脾虚气滞型食管炎：症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的方法。

　　情志不畅型食管炎：症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法。

　　气虚血瘀型食管炎：症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法。

　　二、药物治疗

　　药物治疗食管炎是黏膜保护剂，如硫糖铝、铝碳酸镁等，能中和胃酸和吸附胆汁，保护黏膜免受胃酸和胆汁的侵袭。

　　三、一般治疗

　　首先宜改变食管炎患者的生活方式。应停用或慎用某些对食管有影响的药物，如硝酸甘油、钙离子通道阻断剂、茶碱等。精神心理治疗也不宜忽视，如心情舒畅，减少精神压力、紧张等，有利于改善食管炎症状及减少复发。

三、哪些检查有利于诊断食管炎疾病

　　内镜检查及活组织病理检查：通过内镜及活组织病理检查可以确定是否有反流性食管炎的病理改变以及有无胆汁反流是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值根椐Savary和Miller分组标准反流性食管炎的炎症病变可分为4级，Ⅰ级为单个或几个非融合性病变，表现为红斑或浅表糜烂，Ⅱ级为融合性病变但未弥漫或环周，Ⅲ级病变弥漫环周有糜烂，但无狭窄，Ⅳ级呈慢性病变表现为溃疡狭窄纤维化食放宽缩短及Barrett食管。

　　食管压力测定：正常人安静时，食管下段括约肌有一定压力，有食管炎的患者压力降低。

　　食管PH值测定：测定食管PH值，观测其反流情况。必要时可做24小时食道PH监测试验，了解食管PH昼夜节律变化。食管炎患者可做此项检查。

　　酸滴入试验：通过酸滴入试验，激发食管炎病人症状，作为诊断方法之一。

　　食管饮食检查：食管蠕动减弱，食管下段粘膜皱壁粗乱，有时可见小龛影及狭窄。食管炎患者可做此项检查。

四、怎样才能避免食管炎对于人体的伤害

　　注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率，以预防食管炎疾病的发生。相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流。预防食管炎，晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善返流症状。保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼。就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米，对减轻夜间返流是个行之有效的办法。

　　尽量减少增加腹内压的活动，这样可以预防食管炎，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。应在医生指导下用药，避免乱服药物产生的副作用。忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流。酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起食管炎的原因之一。保持良好的心态非常重要，用积极的心态去面对疾病，只有这样，才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，相信这样一定能将疾病赶走。在日常生活中，食管炎患者应该合理膳食，可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配。

　　食管炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立，还应注意减轻腹压，不要剧烈的活动，不要穿紧身衣和束腰带。睡前少进热茶或饮料，戒烟，平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。对于较严重的食管炎，可以配合西药进行治疗，经中西医结合治疗无效者，可考虑手术治疗。总之，调情志，适寒温，配合适当的治疗，就能达到治愈疾病的目的。