从张北京和表舅的医保卡说起 把医保卡借给他人等同于“骗保”
国庆档电影《我和我的家乡》广受好评,不少观众对电影第一幕故事《北京好人》印象深刻。影片讲述了葛优饰演的张北京和他表舅之间发生的一个温暖搞笑有关医保的故事。近日,记者就影片中医保相关事项对西安市医疗保障局进行了采访。
影片中的表舅自以为没有医保,患了甲状腺疾病也没舍得去医治,本来一两万就能治愈的病,硬是拖到了严重才想去手术。可是拖到严重时,手术费也相应地贵了好几倍,不得不向外甥张北京借钱看病。而葛优饰演的张北京,想起自己有北京职工医保卡,又觉得“外甥像舅”,就想出让表舅假装自己刷自己医保卡的办法,好节省手术费。
西安市医保局工作人员说,借用别人的医保卡来报销是不被允许的,影片最后也证明张北京和表舅的“阴谋”没能得逞。影片中,张北京最后自己垫钱让表舅做了手术,回到表舅家后,才发现农村也有医保,而且表舅妈早已给表舅办了医保卡,大病小病都能报销。“医保政策实施多年,农村人已经不存在看病难的问题,现在农村老百姓有了医保,可以不用担心被疾病拖垮生活。”西安市医保局工作人员说。
工作人员还强调,医保卡代刷是不可取的。基本医疗保险监督管理办法规定,不得出借、转让或恶意使用社会保障卡,丢失社会保障卡应及时挂失,骗取或协助他人骗取医疗保险基金要承担法律责任。另外保险法有明确规定,把医保卡借给他人,不仅违反医保管理规定,而且违反保险法。
医保也是保险,把医保卡借给别人使用,等同于“骗保”,情节严重会被判刑。据了解,我国《社会保险法》第八十八条:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
影片中张北京和表舅的医保卡为两种医保,两种医保究竟有什么不同?记者也请西安市医保局工作人员做了介绍。工作人员说,此前相继建立的新农合和城镇居民基本医疗保险制度,合并后统一称“城乡居民基本医疗保险”,简称“居民医保”。城镇职工基本医疗保险制度简称“职工医保”,两种医保共同构成了当下的基本医疗保险制度体系。两种医保如何缴费?工作人员说,职工医保发工资时就要缴费,每月一缴,缴费金额根据工资计算。居民医保一年缴一次,今年我市居民医保需要缴费280元。工作人员说,不管是职工医保还是居民医保,个人缴费都是极少的一部分,在看病报销方面,政府都给了很高的补贴,来减轻大家就医看病负担。西安报业全媒体记者 马相
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